乳糜尿鉴别诊断

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冬日勿让尿叫醒,中医来助力 [复制链接]

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冬日深夜睡意正酣,却冷不丁地醒了。把人叫醒的不是闹钟,不是阳光,而是阵阵尿意。出现尿频不仅让患者自身痛苦,而且也显得非常尴尬。然而有时尿频、尿急及尿液的颜色像一面镜子,反映身体的健康情况。针对如尿频这类“难言之隐”,中医有何高招?让医院肾病科副主任王琳主任医师怎么说。

观“尿”色识健康

尿液里含有95%的水分,少量蛋白质和微量葡萄糖、无机盐、含氮的废物。人们可以通过观察尿液颜色来判断健康。正常的尿液呈淡*色。尿液的颜色受多种因素影响,如饮水多少。一旦尿液呈现各种五颜六色,就可能提示健康问题。

无色

晨尿经过一夜浓缩,往往是偏深的*色。如果晨尿颜色清淡,则是不健康的尿液颜色,如尿毒症患者的尿液往往十分清长,颜色很淡。这是因为他们的尿液只是排出了水分,而含氮的一些废物都无法通过尿液排出。

淡红色

在一些特殊的情况下,尿液颜色会呈现血红色,看起来非常像“血尿”,但不是真正意义上的血尿。摄入部分药物或食物,可以改变尿液颜色。

若排除了饮食、用药、生理期等方面的情况,肉眼发现真性血尿,根据不同的伴随症状,提示了不同疾病的可能,应该引起重视,医院就诊。如同时伴随尿急、尿频、尿痛的现象,可能是泌尿系统的感染;如果伴随腰腹部位的剧烈疼痛,可能是由泌尿系统的结石引起;如伴随泡沫尿、身体浮肿、发病前曾有上呼吸道感染等,就可能和肾炎相关;如果出现无痛的血尿,首先应警惕肾脏囊肿、泌尿系统肿瘤等疾病。

酱油色

不恰当的剧烈运动或食用过量小龙虾等,可能造成横纹肌溶解症,会导致酱油色尿液。

绿色

重症感染下,会使尿液颜色发绿,如感染率脓杆菌。

乳白色

这类尿又被称为“乳糜尿”。这种尿液经常出现在丝虫病患者或肿瘤患者中。由于腹腔中的肿瘤压迫淋巴,使得淋巴液回流到尿液中,产生了乳白色。

判断尿频有标准

正常饮水的情况下,成人24小时排尿次数达到或超过6次,夜尿次数超过2次,而且每次尿量小于毫升时,考虑为尿频。饮水增多、泌尿系感染导致炎症刺激、器质性疾病、精神紧张等,均可引起尿频。

健康的成年人一天排尿为4—6次。夜尿在正常情况下,为0—2次,如果超过2次,就是有问题了。年长者表现为肾气亏虚或者前列腺肥大,属于正常生理现象,如果夜尿频多,超过3次,需要进行中药调理。而中青年出现夜尿频多,尤其是短期内夜尿次数明显增多,就提示肾功能可能出现问题。在这种情况下,应该先做一个肾功能检测。

肾虚也有阴、阳之分

中医认为,肾主骨生髓,司二便。夜尿多,主因是肾虚、气虚,湿热下注所致,表现为小便频数且清长。肾虚也有阳虚、阴虚之分。肾阳虚症状主要有腰酸、夜尿增多、四肢畏寒;阴虚会表现为盗汗、口干舌燥、五心烦热、夜尿多。如果是偏阳虚,则不宜食用寒凉食物;阴虚者不宜吃燥性食物。

中医认为,夜尿多,主要由于肾精亏虚、肾气不固、膀胱失于约束等引起。治疗上,应以益气固脬、脾肾双补、温阳固摄为法则。

护肾健康试试中医

中医外治疗法,泛指通过药物、手法或器械施于体表或从体外治疗的方法,如中医药穴位敷贴、皮硝外敷、频谱照射、温灸、耳穴等。

温灸疗法

通过点燃艾绒等药物,作用于特定的经络,起到疏通血脉、温经止血、散寒止痛和扶正祛邪等疗效。王医生提示,慢性肾病患者多以脾肾两虚为本,故而选择肾腧、脾腧、大肠腧、膀胱腧为主穴。穴位加减法则如下:蛋白尿多者,加足三里、太溪、三阴交;血尿者,加三阴交、太溪、血海;小便不利者,加中极、水道、气海。

耳穴压丸

中医认为,“耳者,宗脉之所聚也”、“肾开窍于耳”。现代医学认为,五脏六腑、四肢躯干均在耳廓上有特定的反射区。运用磁疗贴,通过磁力共振刺激耳部穴位,起到舒经活络、镇静止痛及调节植物神经功能的作用。耳穴压丸在改善肾病病人失眠、心悸、夜尿增多等均有不错的疗效。

冬季膏方

时值冬令膏方门诊时期,中医根据疾病的不同,辨证应用膏方,既能治病,又能补虚,有很好的治疗和控制复发的作用。如果属于以下人群,可以配制膏方:慢性肾炎缓解期,24小时尿蛋白定量小于1克;持续低蛋白血症,难于缓解;长期持续血尿;肾病综合征缓解期,或因反复感冒等因素导致病情反复;反复尿路感染,经年难愈,尿道综合征反复发作者。

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