西医的泌尿系感染或者膀胱炎，和老百姓俗语说的“犯小肠火”等属于淋证的辨证范畴，是指以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛为主症的病证。
一、病因
1.外感湿热
因下阴不洁，湿热秽浊之邪从下入侵，热蕴膀胱，发为淋证。
2.饮食不节
多食辛热肥甘之品，或嗜酒太过，脾胃运化失常，积湿生热，下注膀胱，乃成
淋证。
3.情志失调
郁怒伤肝，肝失疏泄，膀胱气滞，或气郁化火，气火郁于膀胱，导致淋证。
4.劳伤、体虚
劳伤过度，房事不节，多产多育，年老体虚，久病缠身，或久淋不愈，耗伤正气，
或妊娠、产后脾肾气虚，而致膀胱气化不利。
二、病机
基本病理变化：为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。
病位：在膀胱与肾。
肾者主水，维持机体水液代谢。膀胱者州都之官，有储尿与排尿功能。两者脏腑表里相关，经脉相互络属，共主水道、司决渎。湿热等邪蕴结膀胱，或久病脏腑功能失调，均可引起肾与膀胱气化不利，而致淋证。
热淋
症状：小便频数短涩，灼热刺痛，溺色*赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔*腻，脉滑数。
证机概要：湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。
治法：清热利湿通淋。
代表方：八正散加减。
本方有清热解毒、利湿通淋功能，适用于湿热熏蒸下焦之热淋。
石淋
症状：排尿涩痛，尿中夹砂石，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄*，脉弦或带数。
证机概要：湿热煎液成石，膀胱气化失司。
治法：清热利湿，排石通淋。
代表方：石韦散加减。
本方清热利湿，排石通淋，适用于各种石淋。
血淋
症状：小便频急，热涩刺痛，尿色紫红，或夹有血块，小腹胀满疼痛，舌尖红，苔*，脉滑数。
证机概要：热灼络脉，迫血妄行。
治法：清热通淋，凉血止血。
代表方：小蓟饮子加减。
本方清热通淋，凉血止血，用于湿热炽盛，损伤血络而致的血淋。
气淋
症状：郁怒之后，小便涩滞，淋沥不畅，少腹胀满疼痛，苔薄白，脉弦。
证机概要：气结膀胱，气化不利。
治法：理气疏导，通淋利尿
代表方：沉香散加减。
本方疏利气机，柔肝养血，用于肝气郁滞，膀胱气化不利之气淋。
膏淋
症状：小便混浊，乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮状凝块物，或混有血液、血块，尿道热涩疼痛，尿时阻塞不畅，口干，苔*腻，舌质红，脉濡数。
证机概要：湿热下注，脂汁外溢。
治法：清热利湿，分清泄浊。
代表方：程氏萆薢分清饮加减。
本方清利湿热，分清泄浊，用于湿热下注的膏淋。
劳淋
症状：小便涩痛不甚，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，舌质淡，脉细弱。
证机概要：湿热留恋，脾肾亏虚，气化无权。
治法：补脾益肾。
代表方：无比山药丸加减。
本方健脾益肾，用于久淋造成脾肾两虚的劳淋。
西医学所指的急慢性尿路感染、泌尿道结核、尿路结石、急慢性前列腺炎、乳糜尿以及尿道综合征等病，凡是具有淋证特征者，均可参照本篇内容辨证论治。
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