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全球第一家英国史上最大规模的疫苗接种计 [复制链接]

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遵照国家、省、市卫生健康委要求,根据各地接种需求和预防接种工作开展情况,陕州区确定18家单位为新型冠状病毒疫苗紧急使用接种单位。陕州区新冠病毒疫苗紧急使用接种单位名单如下:1.陕州区大营镇中心卫生院预防接种门诊2.陕州区菜园乡卫生院预防接种门诊3.陕州区宜村卫生院预防接种门诊4.医院预防接种门诊5.陕州区王家后乡卫生院预防接种门诊6.陕州区店子乡卫生院预防接种门诊7.陕州区硖石乡卫生院预防接种门诊8.陕州区西张村镇中心卫生院预防接种门诊9.陕州区张湾乡卫生院预防接种门诊10.陕州区疾病预防控制中心预防接种门诊11.陕州区张汴乡卫生院预防接种门诊12.陕州区观音堂镇中心卫生院预防接种门诊13.陕州区大延洼卫生院预防接种门诊14.陕州区西李村乡卫生院预防接种门诊15.陕州区东凡卫生院预防接种门诊16.陕州区宫前乡卫生院预防接种门诊17.陕州区张茅乡中心卫生院预防接种门诊18.陕州区柴洼卫生院预防接种门诊

编白辑:赵红梅

校白对:秦雪莲

审白核:李月*

总监制:刘三丰

陕州区广播电视台新媒体

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每年的4月25日是

“全国儿童预防接种日”。

今年是我国第33个“全国儿童预防接种日”,今年的宣传主题是“防控传染病接种疫苗最有效”。

预防接种是目前预防传染病最有效的途径与方法,我国实施免疫规划工作40余年来,通过为数以亿计的适龄儿童免费提供疫苗接种服务,各种疫苗可预防疾病的发病率大幅下降,部分传染病达到消除(如白喉等)甚至消灭状态(如天花、脊髓灰质炎等),免疫预防工作的实施极大地保障了儿童的身体健康。回顾我国的免疫规划发展历程,大致可分为四个阶段:一是计划免疫前期(年~年)。新中国成立后,全国开始普种牛痘以预防天花,并在六十年代初期基本消灭该疾病。该时期我国成功研制了脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗,并首次发布《预防接种工作实施办法》,逐步在全国开展卡介苗、脊髓灰质炎活疫苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗的预防接种工作,疫苗针对传染病发病率得到大幅下降;二是计划免疫时期(年~年)。年国家卫生部提出计划免疫概念,开始将预防接种工作纳入“计划”。该时期全国推进冷链建设,免疫预防工作在目标的制定与实施、组织建设与管理、服务形式等方面得到不断完善和发展,形成以四苗防六病的计划免疫服务体系,先后于年、年、年实现以省、县、乡为单位儿童免疫接种率达85%的目标,达到世界卫生组织提出的普及儿童免疫规划的目的,并在年经WHO确认达到无脊髓灰质炎状态;三是免疫规划时期(年~年)。该时期国家开始将乙肝疫苗纳入免疫规划,预防接种服务范围由四苗防六病扩大到五苗防七病,并发布《疫苗流通和预防接种管理条例》首部行业条例,推进预防接种工作进入规范化和法制化管理阶段;四是扩大免疫规划时期(年~至今)。年国家实施扩大免疫规划,在原有的基础上将甲肝、流脑、乙脑等疫苗纳入国家免疫规划疫苗范围,可供免费接种的疫苗和可预防的疾病范围进一步扩大,达到14苗防15病,并继续保持无脊灰状态,进一步消除麻疹,控制乙肝,不断降低疫苗可预防疾病的发病率。

四个阶段下来,我国建立起全国免疫规划网络,制定完善各种条例、规范、指南。通过多年来的预防接种,消灭了当时令人闻风丧胆的天花、脊髓灰质炎(小儿麻痹症)和新生儿破伤风,麻疹、百日咳、白喉、流脑等当时很常见的传染病亦控制在一个很低的发病水平。12岁以下儿童乙肝表面抗原携带率由疫苗使用前的10.5%,降至年的0.64%,下降了93.9%。在疫苗生产方面,我国疫苗质量监管系统分别在年和年两次通过世界卫生组织的监管评估,国产疫苗质量得到国际组织的认可。

四十余年来,珠海市紧跟国家、省的方针、*策,通过几代计免人的共同努力,全市免疫规划工作亦取得了卓越的成绩:年,珠海消灭天花,2年后终止接种天花疫苗;从年开始,珠海再未出现过脊髓灰质炎病例,从此告别小儿麻痹症病例;年起,珠海无白喉病例报告;年起,无流行性脑脊髓膜炎病例报告;迄今,儿童麻疹病例已成凤毛麟角,各种疫苗可预防疾病发病率处于很低水平,以乡镇(街道)为单位的适龄儿童免疫规划疫苗接种率达95%以上。

珠海市预防接种和免疫规划实施工作在市委市*府的正确领导下,在市卫生健康局的直接指挥下,始终致力于为构建人群牢固的免疫屏障,以不断降低传染病发病率、助力构建“全民健康”战略格局为目的,坚持以科学性、有效性和合理性为原则,全方位、多层次、广覆盖地促进全市免疫规划事业科学、健康、有序地发展。

当前我市共有90家预防接种单位为市民提供预防接种服务,其中预防接种门诊25家(各镇街1家)、社区接种点17家、产科接种点21家、犬伤门诊接种点24家、卡介苗接种点2家、特需接种门诊1家。预防接种门诊和社区接种点均可按属地化管理原则就近为适龄儿童提供相同的预防接种服务,预防接种门诊均可为市民提供第二类疫苗接种服务;产科接种点主要为新生儿建立预防接种档案并接种首针乙肝疫苗和卡介苗;犬伤门诊接种点主要为犬伤等暴露患者提供狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白接种服务;两家卡介苗接种点分东西部各1家,主要为在产科接种点因特殊情况(如低出生体重)未接种卡介苗的儿童补种卡介苗;1家特需接种门诊为出入境检验检疫局口岸门诊部,主要为市民出国(境)提供特需疫苗的接种服务。

多途径保障疫苗接种安全

1.规范疫苗流通

全市各预防接种单位使用的疫苗(包括一类和二类)均由市疾病控制中心统一供应,接种单位不得自行采购。全市所用的一类疫苗均由省疾控中心提供,省疾控中心将疫苗配送至市疾控中心后,再由市疾控中心根据各接种单位实际需求和库存情况进行合理分发和配送;二类疫苗为市民自愿、自费接种疫苗,由市疾控中心每月汇总各预防接种门诊所申报的二类疫苗使用计划后,再到省药品电子交易平台为各预防接种门诊进行代购,生产企业将疫苗配送至市疾控中心后,再由疾控中心零差价配送至各相关接种门诊。全市一、二类疫苗在采购、分发、配送等方面均严格按照《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》的相关要求进行,有力保障了疫苗在流通环节的安全。

2.完善冷链建设

冷链是疫苗的“生命线”,是疫苗在运输、储存和使用过程中安全有效的重要保障。近年来,全市各相关卫生健康单位进一步完善、升级全市疫苗冷链系统,对冷链设备进行了更新换代,全市各相关卫生健康单位均配备了温控性能更加稳定的医用专用冰箱或冷库用于疫苗的存放。全市疫苗储存所用的冷库、冰箱及疫苗冷藏运输车均配备有高敏感度的无线温度实监控设备,实现了全天候、全覆盖式的疫苗储存温度无线实时监控,随时随地能监控到每一台放置疫苗冰箱/冷库和冷链运输车的实时温度,有力保障了疫苗在运输、储存和使用方面的安全。

3.严把接种人员上岗关

全市各医疗机构所有从事预防接种工作的医务人员都需具备相应的资质,并经过严格的岗前培训,以熟悉、掌握免疫规划管理和预防接种相关*策、规范、知识、接种技术操作、疫苗接种异常反应处置等相关内容后,经考核(理论和操作)合格并获颁预防接种上岗证后,方可持证上岗,从事预防接种服务工作。

4.规范接种服务行为

疾控中心直接对全市各接种单位进行疫苗管理、登记接种、查漏补种等各项预防接种业务的技术指导,组织制定预防接种单位服务宣传及告知指引,定期开展督导、检查、评价及考核,督促各预防接种单位服务行为必须严格遵守指引,务求服务行为统一、规范、有序。

促进预防接种服务可及性提升

全市预防接种单位经多年的发展、整合、优化,目前全市25个乡镇(街道)均设置了一家规范化预防接种门诊以负责辖区内预防接种服务和免疫规划管理工作的开展,部分服务人口较多的乡镇(街道)在辖区内有条件的社区卫生服务中心(站)设立社区接种点,协助辖区内规范化接种门诊开展预防接种服务,实现在合理利用卫生资源、优化管理模式的同时方便公众就近接种,促进公众预防接种可及性大大提升。近两年来,全市全面实施产科建档及首针乙肝和卡介苗接种,有效提高了疫苗接种及时性,并形成产科接种点-接种门诊有机联动,强化了对新生儿追踪管理能力,保障了“一卡在手,全市通行”的预防接种服务方针*策落实。

优化提升预防接种服务质量和公众满意度

近年来,全市各相关卫生健康单位结合实际,多方面着手,切实推进提高预防接种服务质量和公众预防接种服务满意度,包括完善接种场所软、硬件配置、推行预约接种服务减少等待时间、安置便民设施设备、美化接种环境、定期追踪随访、提高咨询回复和投诉处理答复能力等,力求在提高疫苗接种率的同时,促进提升公众预防接种服务获得感、主动参与感。

推进预防接种信息化进一步建设,提升效率

近年来,全市免疫规划管理和预防接种服务工作依托信息化建设,进一步规范疫苗接种信息登记管理和疫苗出入库信息化管理,遵循全市一个标准,形成全市各相关卫生健康单位及各接种单位间数据及时共建共享,进一步降低人工操作带来的人为数据错误、数据多样化的情况发生,促进疫苗管理信息和接种信息的可塑性、完整性和准确性进一步提升。

促进预防接种服务可及性提升

全市预防接种单位经多年的发展、整合、优化,目前全市25个乡镇(街道)均设置了一家规范化预防接种门诊以负责辖区内预防接种服务和免疫规划管理工作的开展,部分服务人口较多的乡镇(街道)在辖区内有条件的社区卫生服务中心(站)设立社区接种点,协助辖区内规范化接种门诊开展预防接种服务,实现在合理利用卫生资源、优化管理模式的同时方便公众就近接种,促进公众预防接种可及性大大提升。近两年来,全市全面实施产科建档及首针乙肝和卡介苗接种,有效提高了疫苗接种及时性,并形成产科接种点-接种门诊有机联动,强化了对新生儿追踪管理能力,保障了“一卡在手,全市通行”的预防接种服务方针*策落实。

持续监测疫苗可预防疾病

预防接种的目的是为了预防疫苗可预防的疾病的发生,建立人群免疫屏障,降低疾病发生率和减少传播,疫苗接种后防病效果如何,需连续动态监测疫苗可预防疾病的发生。全市各相关卫生健康单位多年来一直对疫苗可预防疾病(如小儿麻痹症、乙肝、麻疹、风疹、白喉、百日咳、流脑等)开展系统性监测工作,各项疾病监测工作指标均符合有关要求。通过监测结果,全市免疫规划管理和预防接种服务工作卓有成效。

完善AEFI监测、诊断及补偿

全市各相关卫生健康单位根据《全国疑似预防接种异常反应监测方案》有序开展AEFI(疑似预防接种异常反应)监测工作,对发现的AEFI及时上报,规范开展个案调查、诊断工作,合理评估疫苗AEFI发生水平,协同相关部门做好异常反应处置及补偿工作。

及时有力高效应对“疫苗危机”

及时监测免疫规划和预防接种相关舆情,并对照我市实际进行查、摆、整、改,避免类似预防接种不良事件在全市发生,并据此促进免疫规划和预防接种工作不断完善、进步。近些年来,全市未有过严重预防接种不良事件的发生。

年,针对“长春长生疫苗事件”,全市第一时间开展涉事企业相关疫苗使用情况的核实和排查,并根据省、市相关要求,对全市尚有库存的其他批次的长春长生疫苗及时进行停用、封存和统一回收。针对事件,全市及时开展自查自纠及专项督导排查,确保疫苗使用和冷链管理安全,及时排除风险隐患,并积极进行风险沟通与媒体应对,切实落实涉事批次疫苗受种者的续种、补种、跟踪观察和咨询服务工作。我市一系列措施的落实,避免了“长春长生事件”在我市引起后续负面的影响,最大程度保障了我市预防接种工作的正常开展。

年,针对江苏金湖县一家卫生院给名幼儿服用过期脊髓灰质炎疫苗事件,市疾控中心高度

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人类的发展历史,是和自然灾害与瘟疫疾病作斗争的历史。而疫苗的发现,有效控制传染性疾病,是其中具有里程碑意义的事件。上海7日启动因私出国人员预约接种新冠疫苗。在上海,人们是何时开始接受疫苗接种概念?这要回到年,34岁的威廉·洛克哈脱(WilliamLockhart)在上海租得福建路至山东路之间一块5.5亩的土地。翌年,他将原先开在上海老城厢内大东门的“雒氏诊所”搬了过来。这是一幢中式平房,医院,医院。据《申报》记载,年至年间,上医院诊治涉及内科、外科、眼科、妇科、骨科、烧伤科等专科类型的中国病患15万人次。资料显示,医院为上海带来许多新事物,包括开设护士学校、为鸦片上瘾者戒毒,以及替民众接种牛痘。由此,也刷新了上海居民首次种痘的记载。根据《上海卫生志·卫生防疫》的资料显示,上海居民种痘首见于文字记载的事件为清道光二十六年(年)医院设站施种牛痘。同治九年(年),上海道告示禁止旧法种痘。光绪十六年(年),工部局设立种痘分处免费施种。宣统二年(年)至年的25年间,华界施种牛痘.5万人次,医院及慈善机构接种人数,约在万人次以上。在推广西方种痘技术的过程中,雒医生的助手、医院最早的华人医生,也是上海第一位西医*春甫渐渐独当一面。当时,许多中国人因不了解西医的诊疗手段而顾虑重重,*春甫担当了公共卫生知识的讲解者和科普者。苏浙一带的医生都慕名前来学习。年12月,国民*府卫生部在上海召开防疫工作会议,商讨华界、租界联合预防霍乱和接种牛痘等办法。翌年6月,全面推广免费注射霍乱预防针。嗣后每年联合开展此项活动。抗战胜利后始有较完整的接种统计,年至年全市预防接种霍乱疫苗万余人次,牛痘苗52万余人次,白喉类毒素13万余人次,伤寒菌苗54万余人次,狂犬疫苗1万余人次,斑疹伤寒疫苗人次。年元旦刚过,上海地区出现天花且有蔓延之势,时任抗战后的第一任上海市卫生局局长俞松筠为此在媒体上呼吁:“本局在六七星期前,闻悉长江一带,如汉口,九江,芜湖等处,天花流行甚剧,故即设法预防,制备大量疫苗,分发全市医疗机关,并将种痘地点,布告周知,二月来种痘人数仅有四万五千余人,最近数日,本市忽然发现天花病例多起,截至前日止,已有患者五十九人,决督饬所属,加紧种痘工作,曾盼一般市民,自动注意,从速接种牛痘”。到年中,江海关海港检疫所,即规定“旅客购票离埠,须凭预防霍饥天花证书。往福建省各口岸之旅客,应再备有预防鼠疫证”。在年12月24日,当局对离沪的旅客有着十分严格的规定:“自即日起,旅客欲往本国沿海各港,或长江各埠,向该局购票时,先向汉口路江海关检疫所接种牛痘,如无该所所填发之牛痘证书,不得购票。又赴广州旅客,须在购票前十四日接种,方为有效。”年3月,上海更进一步升级防疫措施,将挨家挨户检查种痘情况。根据新闻报道,显示:由于本市“近时天花流行,蔓延堪虞,市防疫委会,为加以防止起见,特联合各界普遍布种牛痘,自2月1日起开始以来,市民接种者固属不少,而意存观望者仍不乏,该会爰规定自4月15日起开始挨户检查种痘证,凡无此证者查出后仍予补种,医院诊所代为注射外复分派流动布种团密布各区,为市民义务注射,当发给种痘证,各机关学校团体满百人以上者亦可请会派医师前来种痘,亟望市民为保全生命安全及身体健康,踊跃前往接种”。虽然科学接种疫苗有益于防疫,但对于新生事物的强烈抵触情绪,也同样顽固。在推广种痘的过程中,有市民畏惧“西医会挖掉孩子的眼睛”所以坚决不去,有人认为“供奉算命的仙方”更为有效,也有人坚持即便接种也要挑着日子,比如“阴历二月十二日的百花生日种牛痘才有效”。心理学家丁瓒在年谈及当前的青年心理问题时,就说到人们对新事物的态度:我们知道心理的再适应是一个非常艰巨的自我斗争的过程,因为长时期已经习惯了的行为惰性是非常不容易被克服的,一个新的观念往往为盘根错节的成见所拒绝……如现在较为普遍的种痘,早在一七四四年便开始应用了的,但是到了现在英国还只有百分之三十的人是乐于接受牛痘的接种的。在十八世纪反对种痘的人说:“天花无疑是可恨的恶魔,但是我们知道它作恶的范围,现在要是种了痘让这魔鬼飞走了,我们就更捉摸不着它了。”到了十九世纪,吉布氏(G·Gibo)又认为强迫种痘法令的颁布让医师义士去到人家里种痘是“侵害了个人的自由和家宅的神圣”。现在是二十世纪了,大文豪萧伯纳在年还讽刺种痘是一种野蛮主义呢!这位中国医学心理学开拓者之一,当时就看出“我引用这些故事,是让我们想象到克服行为惰性,来接受新的观念以至顺应时代的变易,是何等的困难”。今天看这些话语,依然有发人深省的意义。年新中国成立,上海开展计划接种的工作也得到进一步发展。6月11日起,上海开展以预防霍乱等急性传染病为中心的夏令防疫运动,共接种万人次。年5月10日起,又开展夏令防疫运动,接种万人次。是年冬,开展大规模普种牛痘运动。年1月,市卫生局颁布种痘实施办法,号召“人人种痘、个个种痘”,先后出动医务人员包括开业医生和医学院校高年级学生近人,组成个固定接种站、个流动接种队,接种率达应种人数的95%以上。三次普种累计约万人次。年,制定《上海市白喉、天花预防接种经常化试行办法》。翌年,发布《上海市预防接种程序》,增加百日咳疫苗和卡介苗二种。随即在市区推行新生儿预防接种一人一卡制,漏种率有所降低。年,开展服用脊髓灰质炎减毒活疫苗。年,普遍开展麻疹减毒活疫苗接种,先后列为接种常规。年代开始,改突击性免疫为计划免疫,由市卫生防疫站统一制订计划免疫方案,订购、供应生物制品,分析接种效果;区、县卫生防疫站组织实施接种计划;地段(街道)医院、公社(镇)卫生院负责接种。年起,市卫生防疫站每年组织全市性对口检查,区、县站每季或半年进行全面检查,基层则一苗一查,边查边补。年,统一接种记录,实行接种卡随户口转移制度,保证资料的连续性、完整性。年,接种率提高到83.4%—90.3%。年代,建立预防接种门诊制度,市区在地段(街道)医院开设按日接种门诊,郊县在卫生院或村卫生室开设按周或按月接种门诊,使免疫接种程序化、规范化。与此同时,上海的广播、电视、报纸杂志,文艺院团,也不断用各种方式推广、宣传接种疫苗的益处。年起,市*府拨出专款增添冷藏设备。年,“四苗”(即麻疹疫苗、脊髓灰质炎免疫糖丸、卡介苗、百白破混合苗)全程免疫接种率从年的51.6%提高到89.9%。年以后,各年均在96%以上。年2月、3月,联合国儿童基金会官员来沪检查、评审计划免疫工作,确认“上海的计划免疫工作是优秀的,可以与世界先进的欧美国家相媲美,达到发达国家的水平”。年3月,根据全国计划免疫审评的要求,按随机抽样方法,对当时南市、静安区和当时嘉定县的计划免疫情况进行调查:儿童建卡率为%,卡介苗接种率为99.8%,卡疤率99.5%,百白破混合苗、脊髓灰质炎糖丸、麻疹苗接种率分别为%、99.8%、99.7%,儿童“四苗”全程免疫率为99.4%。以天花为例,年3月,上海开展了以预防天花为重点的春季防疫清洁卫生运动,动员全市居民制定清洁卫生公约,清除陈年积宿垃圾,全民接种牛痘疫苗。至当年6月底,全市累计接种万人次。年7月26日,官方宣布,上海发生最后一例天花。要知道,上海消灭天花的时间比全国早9年,比全球提前26年。

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作者:沈轶伦编辑:沈轶伦
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上周,英国官宣了自己成为首个全民接种辉瑞疫苗的国家。据英媒报道,英国史上最大规模的疫苗接种计划将确定于今日(12月8日)启动,大约50个疫苗接种中心将着手接种80万剂疫苗。根据英*府对疫苗推广的优先清单,第一批疫苗将优先供给养老院居民及其护理人员,其次是80岁以上的民众和卫生服务人员。另消息人士透露,94岁的伊丽莎白女王和99岁的菲利普亲王将于数周内接种新冠疫苗,且女王夫妇不会提前获得疫苗,需要“排队等候”。女王对疫苗的公开支持,可以“强有力地反击网上流传的反疫苗信息”。此外,一封来自NHS的信指出,英格兰的GP诊所已被告知在12月14日之前开始为新冠疫苗接种中心配备人员,每个接种中心必须在此后的一周内提供剂疫苗,相当于每份辉瑞疫苗包装中的剂量。另外,*府也在考虑邀请查尔斯王储及威廉王子协助宣传疫苗接种计划。据了解,这不是英国王室第一次对外公开接种疫苗的消息。年,女王公开宣布,当时8岁的查尔斯王子和6岁的安妮公主已接种了小儿麻痹症疫苗,以缓解人们对新疫苗可能产生的副作用的担忧。而英国媒体Sky刚刚发布了一段宝贵视频,记录了第一批医院后的开箱全过程。据报道,第一箱辉瑞疫苗已正式到达位于英医院CroydonUniversityHospital,且将于本周二(12月8日)启动大规模接种。该医院负责人LouiseCoughlan表示:这个时刻太令人激动了!与此同时,其余的首批80万剂新冠疫苗也均已送达50家医院,将于明天开启英国有史以来最大规模的疫苗接种计划。NHS负责人也激动地表示,“感觉像是一个新的开始”。英国卫生大臣汉考克则评价称,这是一个“历史性时刻”。除此之外,《每日邮报》发布的一组照片也显示,由于辉瑞疫苗的储藏要求非常严格,英国卫生部门在从货车上收到疫苗后,就会将运来的辉瑞疫苗储存在特制的冷冻柜中。这些冰柜能帮助疫苗储存在零下70摄氏度的低温环境。英格兰公共卫生署(PHE)表示,已经安置了58个TwinGuard的超低温冰柜,为大约万剂需要低温储存的疫苗提供了足够的储存空间。NHS负责人今天也表示,英国在今年底之前将收到万剂辉瑞疫苗,而不是此前媒体报道的80万剂,因此疫苗的储存能力至关重要。

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