乳糜尿鉴别诊断

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新春特辑十字公会新春特辑牛年说牛 [复制链接]

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各位新年好啊!牛年新年的钟声转眼间就敲响了,虽然感觉离着上次过年没多长时间。不过好在我们都一起熬过了艰难的庚子鼠年,迎来了牛气冲天的辛丑年。希望这一年的牛气能够冲散鼠年一整年的阴霾,让世界各国人民都能够享受更好的明天。OK,话不多说,我们开始今天的牛年新春特辑。讲了一整年的新冠和瘟疫,新年就不讲那些乌烟瘴气的东西了。牛年新春,咱就整点牛的话题。各位可知,牛与医学有着非常非常紧密的联系,有好多药物和实验品都来自于牛。在这里先赞叹一波牛的奉献精神——吃进去的是草,挤出来的不仅是奶和血,还有血清和药。我们今天就一起来看看,牛与医学,到底有哪些联系呢?

首先,第一个我们已经在之前的疫苗部分介绍过了——没错,就是我们的牛痘疫苗!新冠疫苗的诞生为全球抗疫带来了曙光,但你知道吗,世界上第一支疫苗就与“牛”有关。天花曾是曾蔓延全球的烈性传染病,平均30%的死亡率和在人们身上留下难看疤痕这一特性都让天花变得骇人听闻。然而现在,人类彻底战胜了天花。要知道,直到18世纪,天花仍在世界各地危害着人类的健康和生命,那么我们是如何做到彻底消灭他们的呢?这个难题被一名叫做爱德华·詹纳(EdwardJenner,-)的英国医生找到了答案。牛痘是一种感染奶牛的疾病,但可以通过抓伤或割伤传染给人类。挤奶女工由于密切接触奶牛,也经常会引起手部的一些小脓疮,但并不严重。詹纳医生发现,虽然当时天花流行猖獗,但挤奶女工似乎从没有人患上天花。他为了解是否是因为得了牛痘就可以不再得天花,对自己家园丁的儿子9岁的詹姆斯·菲普斯(JamesPhipps)进行了实验。詹纳从挤奶女工的牛痘疮中取出脓液,注入了孩子皮下。正如预计那样,九岁的孩子得了牛痘。但是,几个月后詹纳让菲普斯接触天花时,孩子并未受到感染(赞叹一波这个孩子的勇气和先驱精神)。詹纳在更多人中作了这项实验,随后发表了他的研究发现,题目是“对牛痘的成因和影响的调查”,这就是牛痘和疫苗的故事。由于牛与牛痘疫苗的密切关系,来源于拉丁语中牛的词根vaca造就了牛痘这个词vaccinae,而其逐渐演化为现代英语中的疫苗一词——vaccine。疫苗现在是所有通过接种能够预防其他传染病的物质的统称。回顾一个世纪以来人类在疾病预防和治疗方面取得的进展,疫苗可被称作是现代医学的一个奇迹,在过去50年内,疫苗挽救的生命超过其他任何一项医学研究成果。所以,每当我们念到vaccine的时候,都要想起来这是可爱憨厚的牛带给我们的天然礼物,让我们得以战胜看似不可战胜的疾病,变得越发强大。

接种牛痘留下的疤痕

说完了家喻户晓的疫苗,我们再来说说来源于牛的药物。在中医药中,来源于牛的药材可是多了去了。其中最有名的就是牛*。牛*又名丑宝,为牛的干燥胆结石,或者胆管、肝管结石。前者我们称胆*,后两者我们称管*,以胆*质量为优。牛*始载于《神农本草经》,列为上品。苏颂的《本草图经》云:一子如鸡子*,重叠可揭折,轻虚而气香者佳,然人多伪之,试法楷摩甲上,透甲*者为佳。可见,牛*古代就有造假现象,我们可以用其是否可以把指甲染*作为鉴别方法。具体操作就是用少许牛*加水调和,涂于指甲上,能将指甲染成*色,称“挂甲”,这样的牛*即为真品。然而,随着现代科技的发展,作假方式也日益更新,所以我们还是要到正规的药店药房去购买药材。牛*具有清心豁痰,开窍凉肝,熄风解毒的功效。很多名贵中药都有牛*,如安宫牛*丸、局方至宝丹、牛*清心丸等。

牛*(看起来像牛粪是怎么回事???)

说完了牛*,我们再来看看水牛角。水牛角,顾名思义,就是水牛的角。提到这就不得不提到另一个中药,犀角。动物药的应用在我国有着悠久的历史,中医临床认为动物药为血肉有情之品,疗效较高。但由于部分动物濒临灭绝,犀角和虎骨在年就已经明令禁止入药,穿山甲在年也禁止入药,必须使用其他中药材代替。因此现一般代替犀角的就是水牛角。水牛角功效跟犀角基本一致,具有清热解毒、凉血、定惊的功效。只是水牛角作用稍弱,相比犀角用量要加大,犀角是1.5~6克的量,水牛角一般是用到15~30克。出了角质之外,牛角腮也是一味不太常见的药材。牛角腮就是牛科动物*牛或水牛的干燥角内骨质髓,本品有化瘀止血之功,适用于便血、妇女崩漏、带下等。古方牛角腮散的主治就是治疗产后血痢不止。

水牛角

除了这些直接来源于牛的药材之外,还有很多药物本来跟牛没多大关系却也带个牛字。我们也在这里提两个,当作娱乐。比如牛膝,本来是植物,因为长得像牛膝盖,就叫了牛膝。牛大力,豆科植物,一听名字就是响当当的壮汉猛男。至于为啥叫这名儿我也不知道,大概它真的力气很大???等找个时间去和它掰掰手腕,到时候给各位直播。牵牛花,不多说,从小语文书上就学,至于为什么叫这个名字,说法纷纭。不过最科学的说法应该是它在清晨开放,彼时天上正好可以看到牵牛星。

说完了这些药材,我们最后再来看看实验室里经常会出现的胎牛血清。这可是实实在在从牛身上提取的,可谓是牛奉献精神的体现。胎牛血清(FetalBovineSerum,FBS)是一种取自牛胚胎的血清,常用于配置动物细胞的培养基。胎牛血清中含有生长因子等蛋白质,有助于动物细胞存活。但胎牛血清的组成复杂多变,研究人员一般将其视作成分不明的混合物,认为其可能增加实验结果的不确定性。目前,研究人员已研究出不含胎牛血清的无血清培养基及化学成分确定的培养基。胎牛血清一般由配有特殊设备的屠宰场制备。在屠宰时,有时候可以发现怀孕的母牛。这时,有特殊设备的屠宰场就会将胎牛消毒后送往特殊的制取设备中,取得其血液,然后将其余部分销毁。取得的血液通过离心等方法,经加工后就成了胎牛血清。胎牛血清的制备过程中会使胎牛忍受强烈疼痛,因此胎牛血清的制取存在一定的伦理学争议。不过,千百年来,人在牛身上打鼻环,烫烙印,在烈日下鞭打它们,已经让它们承受了难以承受的痛苦了。所以,请一定要善待动物,感恩它们的劳动和奉献,学习它们吃苦耐劳的精神。

胎牛血清

好啦,本期牛年特辑到这里就要跟大家说再见了!说了整整一期的牛,相信阅读到这里的读者已经牛气满满了。希望这篇文章能够把牛气传给大家,让大家在牛年行大运,万事如意。新的一年,十字公会将会继续陪伴大家,与大家一起牛气冲天地探究医学奥秘。再次祝大家新年快乐,牛年大吉!

文编:尹辰硕

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