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坐骨神经痛及其针灸治疗 [复制链接]

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坐骨神经痛或坐骨神经炎是针灸临床上很常见的病例。这个病可以由单纯的坐骨神经受压引起的炎症或者脊椎的问题引起的神经根受压造成,主要症状是疼痛。疼痛区域主要以坐骨神经分布区的大腿后部、小腿后外侧和足部为主,疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势,如腰部屈曲、屈膝、脚尖着地等。如病变位于神经根时,椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。除了疼痛之外,有时还会出现腿部麻木,肌力减弱和行动困难等症状。坐骨神经痛多数出现在一侧,有时候也可能是双侧。

坐骨神经痛跟腰骶部的多条神经根有关系,同时也可能由臀部的肌肉炎症对坐骨神经的物理性压力造成,在临床上必须搞清楚到底是什么原因引起的疼痛才能有的放矢。秉承中医“急则治其标,缓则治其本”的原则,我们一般在病人急性发作或者极度疼痛的初期以解除痛苦为主,一旦疼痛达到可以忍受的地步就要从病因开始治疗。

有时坐骨神经痛是由于腰椎间盘突出引起的,通常以L4-L5或L5-S1的腰椎间盘突出比较常见。这种情况下除了局部消炎和斜扳复位的保守治疗外,还要内服一些活血化瘀的中成药来增加治疗效果。尽管大部分的腰椎间盘突出都不需要手术治疗,但如果受压情况严重,或者突出部分压迫脊髓并影响生活的情况下,还是建议手术比较好。如果手术后还是疼痛,一方面证明手术可能不成功,另外也可以怀疑病痛不是由椎间盘突出引起的。

针灸治疗坐骨神经痛的效果是肯定的,但我们明白各种腰腿痛跟肌肉痉挛都有直接的关系,所以除了针灸,我们还配合理疗、按摩、复位等方法来解除肌肉的紧张和促进局部的血液循环以及局部炎症物质的吸收。另外,适当的康复运动也是非常必要的,除了增强肌肉的强度和韧性,通过牵拉接触局部的痉挛也是运动治疗独到之处。同时,我们知道肌肉紧张不仅是物理性的,也可以是心理的,所以学会控制情绪也很重要。

在急性坐骨神经痛发作时,患者除了积极配合治疗,充分的休息是康复的前提。因为肌肉处于痉挛状态很容易再度受伤,如果在劳作时不注意,就会因为特别的体位给受损位置造成极大压力,同时也会加重病情,这样对康复是很不利的。

综上所说,坐骨神经痛并不是什么严重的疾病,懂得了这个病的病机和病理,积极配合治疗,你就会很快好转。鉴于坐骨神经是人体最大的神经,对保证下肢的正常活动有着很重大的作用,所以除了彻底治疗外,平时加强针对性康复锻炼和避免再度损伤是很重要的。

务秋

体验人生,就是最好的禅悟。

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