每年秋冬季节，大地进入寒冷的天气后，泌尿外科门诊总会遇到一些“蛋疼”的男病人。这不，周一上午门诊，学生模样的小王痛苦医院泌尿外科孙志*副主任门诊，自述：早上不经意翻了个身，然后就开始出现阴囊胀痛。
一开始小王还不以为然，以为是自己太累了，结果休息片刻后，症状不但未缓解，反而越来越重，不知所措的他赶紧打车来到医院泌尿外科就诊。孙主任凭着丰富的经验，怀疑小王是“睾丸扭转”，立即安排他做急诊彩超检查。
超声结果印证了孙主任的判断：左侧睾丸扭转！睾丸对于尚未生育的男性来说堪比生命，而扭转的睾丸会丧失血供，从而进一步出现坏死，严重的扭转或者长时间的扭转甚至会造成不可逆的的睾丸坏死。孙主任迅速联系泌尿外科住院部和手术室，开通绿色通道紧急手术。
幸运的是，由于小王就诊及时，在加上泌尿外科团队争分夺秒的手术，术中经过泌尿外科医师的复位、保温等一系列措施后，黑紫色的睾丸逐渐恢复了“红润”，意味着这枚睾丸“起死回生”了，可以不用切除这枚扭转坏死的睾丸了。小王和他的父母听到这个消息，心里悬着的石头终于落地了。
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那么，睾丸扭转究竟是怎么回事呢？
睾丸扭转从医学专业上说，是睾丸连接的索带—精索扭转。几乎所有睾丸的供血血管都是再精索内，所以精索旋转造成血液供应突然受阻，继而就出现了睾丸急性缺血、坏死的病变。研究发现，20岁以内的男生比较好发，所以说睾丸扭转是青少年急性阴囊疼痛的主要原因。有趣的是，大部分的睾丸扭转都发生在左侧，这可能和左侧精索较长有关系；大部分的睾丸扭转也发生在睡眠中，可能与睡觉时迷走神经兴奋导致提睾肌收缩有关。另外，体位变更、运动、外伤甚至温度改变后，导致睾丸过度活动也易发生睾丸扭转。
睾丸扭转后早期诊断、及时治疗是救活睾丸保护生育功能的关键，拖延时间越长，睾丸存活率就越低。临床资料统计表明，睾丸扭转后4-6小时内复位，睾丸挽救率达90%；而10小时内挽救率迅速下降至70%，超过10小时则只有20%的挽救率，超过24小时，睾丸基本上就坏死了。
泌尿外科医生在接到这类病人时，经验丰富的医生可能会先尝试使用手法复位扭转的睾丸，但手法复位盲目性大，如果复位方向不对反而会加重睾丸缺血坏死，可靠的治疗办法就是手术探查，行睾丸精索固定。患者不能因为害怕手术而错失良机，造成永久失去睾丸的事情发生。
医院泌尿肾病江北中心
医院泌尿肾病江北中心成立于年10月19日，是由医院泌尿中心和宁波市江北分院泌尿外科共同组建的泌尿系疾病诊治中心，地医院门诊二楼泌尿外科。医院泌尿肾病中心主任、年中国泌尿系结石钻石奖获得者——程跃教授任该中心主任。
医院泌尿肾病中心主任专家常驻江北中心，负责病区事务管理和手术开展，和原医院江北分院泌尿外科专业医师一起共同组成医疗团队，提供高效、优质的医疗服务。
江北中心配备了全套泌尿系进口内窥镜如输尿管硬镜、输尿管软镜、经皮肾镜、超声气压弹道碎石清石治疗系统、大功率钬激光、高清腹腔镜系统及B超X线双定位的体外冲击波碎石机等。设置了体外冲击波碎石室、膀胱镜室、泌尿专用手术室，并拥有独立的泌尿门诊诊疗中心、泌尿门诊治疗室和泌尿专科护士。
在医院泌尿外科专家支持下，江北中心开展了大量微创手术和治疗，包括：运用内镜及腹腔镜技术对所有泌尿系肿瘤（肾肿瘤、肾上腺肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等）进行微创治疗，腹腔镜治疗泌尿系先天畸形整形（如肾囊肿、肾盂输尿管连接部狭窄、胡桃夹综合征、乳糜尿等）；使用膀胱镜电切镜对良性前列腺增生、膀胱内肿物进行腔道内切除；微创经尿道输尿管硬镜、输尿管软镜钬激光碎石、微通道经皮肾镜碎石、超声气压弹道碎石清石系统治疗输尿管、肾结石等；男科疾病（如包皮过长、包茎、隐匿性阴茎、精索静脉曲张等）的诊疗等。门诊常规开展尿道狭窄扩张、包皮环切术、体外冲击波碎石治疗、膀胱镜检查、膀胱镜下拔除支架以及取膀胱内异物等。
中心成立后，医院江北分院泌尿外科与医院泌尿肾病中心实行同质化管理，不但拥有同样先进的治疗设备，而且让广大泌尿系病患在自己家门口就能享受宁波市著名专家的医疗服务。
门诊出诊安排
专家团队介绍
文、图/泌尿外科赖学佳
编辑/院办郑诚
审核/院办邵晓静
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