每日必练rarrNO护士资 [复制链接]

61.患者，女，48岁。乳腺癌，拟行手术治疗。患者因担心手术预后，近日烦躁不安、失眠、血压升高。正确的护理处置是

A.尽量给患者独处的空间

B．只与家属讨论相关问题

C．与患者讨论所关心的问题

D.尽量不让患者向医生咨询

E．尽量不与患者谈论其所患疾病

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答案：C护士应尽可能全面掌握患者的基本情况，与患者讨论其所关心的问题，用委婉的口气向对方表明自己的观点和想法。隐瞒病情或让患者独处，易使患者胡思乱想，加重病情。

62.患者，男，50岁。发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示：白细胞8个/HP，该尿液的特点又称为

A.镜下脓尿

B.镜下血尿

C．胆红素尿

D.酱油尿

E．乳糜尿

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答案：A正常人尿内白细胞平均0～5个/HP，如5个/HP，称镜下脓尿。正常人尿内无或偶见红细胞，如离心沉淀后的尿沉渣在每高倍视野中平均见到3个以上红细胞，称镜下血尿。胆红素尿的尿内含有大量的胆红素，尿色呈深*色，振荡后泡沫亦呈*色。血红蛋白尿呈浓茶色或酱油色，由大量红细胞被破坏所致。乳糜尿呈乳白色，由于尿液中有淋巴液。

63.患儿，男，5岁。玩耍时误服老鼠药后急诊入院，护士应告知家长饮食中禁食

A.米汤

B．脱脂牛奶

C．肥肉

D.烂面条

E．馒头

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答案：C灭鼠药（磷化锌）中毒禁食鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物，因磷化锌易溶于油类物质，忌用脂肪性食物，以免促使磷的溶解吸收。。

64.患儿，男，6岁。急性淋巴细胞白血病，使用环磷酰胺化疗。关于药物的不良反应，需重点监测的项目是

A.血常规

B.血压

C．脱发

D.心功能

E．肾功能

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答案：A环磷酰胺为氮芥的衍生物，主要不良反应有骨髓抑制、出血性膀胱炎、胃肠道反应、中毒性肝损害、脱发及性腺抑制（尤其男性）等。应定期查血象，每次疗程结束后复查骨髓象。化疗期间最主要的观察项目就是血常规，如白细胞3.5×/L，或血小板80×/L时，应暂停化疗，预防感染。白细胞1×/L，实行保护隔离。

65.患者，男，32岁。直肠癌根治术（Miles手术）后。患者恢复良好，但不愿意与人交往。该患者的护理问题是

A.恐惧

B．自我形象紊乱

C．知识缺乏

D.体液不足

E．皮肤完整性受损

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答案：BMiles手术切除乙状结肠、全部直肠、肛管及肛门周围5cm直径的皮肤及全部肛门括约肌，不能保留肛门，于左下腹行永久性结肠造口（人工肛门）。行直肠癌根治术（Miles手术）后患者不愿与人交往，此时最主要的护理问题是自我形象紊乱，与人工肛门致排便方式改变有关。。

66.患者，女，20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液，包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛，当班护士检查穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是

A.拔针后另选静脉穿刺

B．转动针尖斜面的位置

C．给予局部止痛

D.继续观察

E．减慢输液速度

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答案：E氯化钾对血管的刺激较大，输液中局部常有疼痛，但患者穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好，无需重新穿刺和调整针头位置，护士应减慢输液速度。

67.患者，男，60岁。近日来总是便秘，护士嘱其多吃水果，帮助通便。水果中具有通便作用的营养素是

A.维生素E

B．纤维素

C．维生素C

D.不饱和脂肪酸

E．胶原物质

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答案：B补充膳食纤维是功能性便秘首选的治疗方法，应多食水果（如苹果、香蕉等）、蔬菜及其他富含纤维素的食物（如麦麸、燕麦等）。

68.患儿，男，6岁。因风湿热入院，肌注青霉素、口服阿司匹林后出现食欲下降、恶心等胃肠道不适，护士可以给予的正确指导是

A.饭后注射青霉素

B．两餐间用阿司匹林

C．饭后服用阿司匹林

D.两餐间注射青霉素

E．阿司匹林与维生素C同服

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答案：C护士应指导患者餐后服用阿司匹林，因其可导致胃肠道反应，使食欲下降，或与氢氧化铝同服，可减轻胃肠道反应。

69.患者，女，78岁。因糖尿病综合征住院治疗，其老伴早年去世，膝下有2个孩子照料其生活起居。住院期间主要由大女儿来照料。一天，其女儿超过了规定的探视时间没有离开病房，值班护士建议其赶快离开时。她不但不听劝告，反而与值班护士争吵起来。该患者应遵守的义务是

A.尊重医护人员人格的义务

B．医院规章制度的义务

C．配合医学教育的义务

D.积极配合治疗的义务

E．接受强治疗的义务

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答案：B患者的义务包括积极配合医疗护理的义务、自觉医院规章制度、医院秩序、有避免成为一个患者的义务、尊重医务人员及其劳动的义务、自觉交纳医疗费用的义务、医院随访工作的义务、配合尸体常规处置的义务。自觉医院规章制度中包括医院的就诊须知、入院须知、探视等制度。

70.患者，女，21岁。眼部整形术后局部有少量出血及眼部肿胀，护士为配合止血可在眼部

A.手掌根部压迫上下眼睑

B．放置冰囊

C．局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤

D.进行红外线照射

E．用50%硫酸镁进行湿热敷

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答案：B冷疗可使局部血管收缩，毛细血管通透性降低，减轻局部充血，同时冷疗还可使血流减慢，血液的黏稠度增加，有利于血液凝固而控制出血。术后用热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管通透性而加重出血。

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