乳糜尿鉴别诊断

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体检这些事儿八尿常规 [复制链接]

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尿常规检查是历史最为悠久的医学检验方法之一,可以反映肾脏和泌尿道等方面疾病的严重程度和进展情况。如今,大多数情况下会初步采用尿液检查试纸条进行快速、简便而又廉价的尿液检查,尿常规是医学检验“三大常规”项目之一,对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断,也有很重要的参考价值。

正常值:

1、尿液颜色,正常范围:淡*色。

2、尿透明度,正常范围:清。

3、尿酸碱度(尿pH值),正常范围:一般为酸性。

4、红细胞正常范围:男:0,女:0-2(高倍视野);白细胞正常范围:男:0-3,女:0-5(高倍视野);颗粒管型,正常范围:无;透明管型,正常范围:无或偶见。

5、尿蛋白正常范围:阴性;

尿糖正常范围:阴性;

尿酮体正常范围:阴性;

尿胆原1:20以下(定性);8毫克%(定量);

尿胆红素正常范围:阴性。

异常结果

1、尿液颜色,红色(洗肉水样)为血尿:急性膀胱炎、泌尿道结石、肿瘤、肾结核乳白色(乳糜尿)、血丝虫病、泌尿道化脓性感染。深*色或红茶样:*疸。

2、尿透明度,混浊:有大量结晶、血液、脓液及乳糜尿时。

3、尿酸碱度(尿pH值),了解尿液的酸碱度,对诊断某些肾脏或代谢性疾病可提供重要线索。

4、尿比重,在病理状态时,尿比重的增减主要根据肾脏的浓缩功能而定。比重低见于慢性肾炎,尿崩症。5、显微镜检查:镜下血尿为每高倍镜视野中平均红细胞数≥3个,提示:泌尿系统结石、肾盂肾炎、肾炎、结核、急性膀胱炎、泌尿系统肿瘤。白细胞尿为每高倍镜视野中平均白细胞≥5个提示泌尿系统感染、结核。

6、化学检查:

尿蛋白阳性:急慢性肾炎、泌尿系统感染、高热、肾结核。

尿糖阳性:糖尿病或肾小管疾病。

尿酮体阳性:过度饥饿、禁食、严重糖尿病。

尿胆原阳性:大于正常见于肝炎,肝癌等引起的*疸及溶血性*疸。

尿胆红素阳性:阻塞性*疸。

检查前禁忌:

检查前一天晚上九点以后不要进食,可喝水,检查当天早上起床后不吃东西也不喝水,便于检查准确。

检查时要求:

1、晨尿多用于住院病人的检查。体检可于任意时间留尿标本,取尿时最好取中段尿(即先排出一部分尿,以冲去留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检)

2、女性在经期一般不宜做尿常规检查。

3、男性体检前一天应避免性生活,以免混入精液等影响尿检结果。

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