北京中科白颠疯 https://yyk.99.com.cn/fengtai/68389/在拿到尿常规化验单之后,很多人往往都不知道怎么看尿常规化验单,一些项目后面会有“+”“-”,有的项目甚至有“++”或是“+++”,这都是什么意思呢?
其实要看懂尿常规化验单很简单,首先我们需要了解的是,在尿常规化验单上,“+”表示阳性,“-”表示阴性,“++”或是“+++”表明程度不同,如“+++”就表示强阳了。阳性结果往往表明泌尿系统或是肾脏有损伤了,就需要引起重视。
颜色与透明度
正常尿液的颜色澄清、淡*。
喝水较多时,尿液可以像白开水一样的无色透明。喝水少或者出汗多的话,尿液的*色会更深一点。
根据外观,医院化验单会标明澄清或者浑浊,浑浊一般多见于如泌尿系感染、标本污染、乳糜尿等。尿酸碱度(PH值)
正常一般呈现弱酸性(约6.5),受到食物、药物、疾病的影响,变动范围较大(pH值4.5-8),吃肉多的时候尿呈酸性,吃蔬菜水果多时尿呈碱性。感染、痛风和药物代谢也会影响尿液的pH值。在这里顺带提一句,当碱性尿(pH8)时,可造成蛋白假阳性。酮体
酮体和脂肪的分解关系密切,当尿液中出现酮体(+)时,原因大概有2种,1种是糖尿病患者血糖控制不佳,2是过度饥饿造成的,这个不用担心。
葡萄糖
尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿病,也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿,应结合血糖检测及其他检查结果明确诊断。
肾病患者如果没有糖尿病,却出现尿糖升高,需要警惕肾小管间质的问题。
正常人如短时间内服用大量葡萄糖液时、运动后、妊娠期可发生一过性尿糖增高。
尿胆原和胆红素
尿胆原和尿胆红素阳性,多提示尿胆有*疸存在,有助于*疸的诊断和鉴别诊断。但有时也有假阳性,需结合血清胆红素的化原阳性验来判断。
隐血和红细胞
隐血和红细胞一般同时都有,称为血尿。导致出现血尿的原因有很多,常见的主要有肾炎、泌尿系结石、感染、损伤、脚瘤等。
肾病患者如果高倍镜下红细胞较多,可能表示病情出现波动,劳累、感染等都有可能诱发红细胞增多。蛋白
蛋白尿是肾病的一个重要提示,如果出现加号需要引起重视。
对于肾友们来说,尿常规中蛋白尿加号只是一个粗略评估,最好进一步检测24小时尿蛋白。因为尿常规的加号不一定和蛋白总量对应一致。
但在临床中,也碰到不少第一次检查蛋白(或者隐血)+或者±的健康人,几次复查后尿常规又变成阴性。因此,医生通常为了确定是否真的存在持续性蛋白尿,会复查几次,多次阳性才有意义。为了避免标本污染等误差,检查尿常规之前最好清洗干浄尿道口,留取中段尿。
正常人剧烈运动后、发烧等生理状态不稳定的情况下,也可以出现一过性的蛋白尿阳性,休息后可消失。白细胞
白细胞如果有加号,高倍镜下白细胞数量超过5个,提示泌尿系感染或者妇科的问题等情况。
以上,你学会了吗?
好啦,今天的课先到这里,我们下期再会啦~~
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