白癜风怎么治疗和控制 http://news.39.net/bjzkhbzy/171208/5913688.html21世纪最冷的一天过后，终于迎来好消息：新冠疫苗上市了。真的，听到身边有人已经打了第一针疫苗。鼻涕不流了，手也不冷了，马上去看新闻。国务院联防联控的发布会表示。今年1月1日起，首批取得国家药监局批准附条件上市的疫苗根据自愿原则在重点人群中接种，并将逐步面向公众开放。疫情持续一年后，我们终于等到下一个有待解决的问题——这无疑意味着抗疫进一步向乐观的方向发展。可与此同时，面对新型疫苗，不少家人和朋友也表示了隐忧。是不是一定要打疫苗？疫苗安全吗？有哪些副作用？面对种类繁多的疫苗，打哪个？选国产还是进口？所以今天，还是有必要给大家整理一些与疫苗相关的基本信息。先说打不打疫苗。去年6月丁香园做过一个微博投票，可以当作小范围的民意调查。绝大多数人选择愿意接种，可见大家对疫苗的态度还比较理性。有疑虑的人也比较温和。国外就比较分裂。美国、德国、法国都出现过反对接种疫苗的抗议集会。由于抗疫不力，一撮西方民众既不相信外国制造商，也不相信本国卫生部和媒体。他们打出的标语是：对比尔·盖茨说不。（前首富一直呼吁打疫苗）疫苗会导致死亡......看到抗议者连口罩都不戴，你有理由认为这是发泄情绪的巨婴行为。但结合一些历史，会发现西方反疫苗的观念其实有迹可循。疫苗的原理很简单，靠轻微感染激发人体免疫机制，形成抗体。中国在唐宋时期就掌握了“种痘”预防天花的办法，提取感染者身上的结痂组织，在常温下储存一个月，研磨，再把粉某吸进鼻子。直到18世纪欧洲人才改进了这一方法。“疫苗之父”詹纳发明了“从手臂到手臂的”接种方法，即把一个人的脓包液提取出来注射给其他人。为了解决殖民地的天花问题，西班牙国王派出一艘医疗探险船，船上载着22名3-9岁的孤儿。离岸首日，两个小孩被种痘。之后每十天就会另两名孩子被注射从感染者身上提取脓水。确保登陆波多黎各时留下具有活性的病毒。当时就有人怀疑这种接种方法暗藏危险。事实也的确如此，供体携带的结核病、梅毒等病毒也通过接种传播，反而带来更大杀伤。出于安全和人道主义的考虑，人类发明了“牛痘”，成为疫苗的雏型。但鉴于微生物和病毒发现的晚，研究的晚，疫苗在安全和道德方面的问题层出不穷，只能由一些小型公立实验室负责疫苗生产。这种局面一直持续到上世界90年代，苏联解体。曾经苏联阵营的国家宣布希望能在国际市场上买到物美价廉又符合国际标准的疫苗制品。西方生产商获得突如其来的订单，立即买下了所有独立实验室，投资研发疫苗。医药商业化的浪潮中，狂犬病、破伤风、百日咳、宫颈癌等疾病得到控制，消费者为了打上限量疫苗，不惜专门花钱去国外旅游。但与此同时，几乎每家有年头的大型药企都有一堆黑历史，从拿非洲儿童做人体试验，到测试不严让使用者药物上瘾，贿赂医生和*客......树木倒下的声音会盖过整天森林的成长。在许多阴谋论爱好者的煽动下，疫苗的危害和副作用也被过度夸大。比如早在年，川普还是川建国的时候，就公开主张儿童疫苗与自闭症有关，呼吁“救救孩子和他们的未来”。信就见了鬼了。这几天让川普最生气的莫过于美国疫苗没有“救”自己吧。拿美国来说，疫苗在其发展年里，确实称得上性价比最高的公共卫生防治手段。回到当下。打不打新冠疫苗，很多人还在观望，主要是对副作用比较害怕。但说真的，只要严格遵守医嘱，一针真打下去了，也就不胡思乱想了。尤其在全球疫情下，信息透明程度很高，自己完全可以查验，辨别。目前讨论较多的疫苗主要是这几家。全民免费接种的国药灭活疫苗，科兴灭活疫苗，美国的辉瑞/BioNTech的mRNA疫苗，牛津/阿斯利康疫苗。由于我国爆发早，病株全，基本所有技术都试了一遍。国药和科兴用的都是技术最成熟的灭活疫苗，常见的甲乙肝、流感疫苗都是这种技术。优点是技术成熟，缺点是成本高。算是笨方法。国药的灭活疫苗在阿联酋、巴林等地启动Ⅲ期临床试验，有效率是86%。阿联酋的报告分析中还称，在预防中度和重度感染的有效性是%。迪拜酋长就打了。科兴疫苗刚接了巴西一亿剂的合同，秘鲁、阿根廷、约旦、埃及等国的紧急使用许可，土耳其的测试结果达到91%，巴西的有效率为78%。辉瑞疫苗是全球第一个公布完整Ⅲ期数据的，有效率95%。说起来算是个医学奇迹。因为国内疫情严重，美国公司开发疫苗的目标设置在50-60%，可以被批准紧急使用即可。mRNA技术也是第一次在疫苗领域使用，理论，行，结果，得试。其实美国人也不是多有科学精神。美国一开始没病例，就搞不到菌株。mRNA的优势是即便没有菌株，也能通过基因序列把病毒的关键蛋白质做出来。说白了还是拼速度，抢市场。横向对比来看，辉瑞的疫苗完全谈到上优秀，效果好，还便宜。缺点是要在零下70度的条件下保存，要求过高。前几天网上传出4名以色列人打辉瑞疫苗死亡的事件，后来官方调查显示和疫苗无关。如果每个程序，临床、上市、生产、运输、接种，都正常运转的话。一款批准上市的疫苗其实很难出问题。否则程序就没有意义了。最后说一下牛津的疫苗。Ⅲ期测试的中期平均有效率是70%。沉迷群体免疫英国专家说，虽然有效率是70%，只要把接种率提高到85.7%照样可以群免。非常英国。好消息是，英国和南非都发明了病毒新变种。但疫苗对新变种有效。
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