英国医生ThonasWillis在年发现这种疾病的患者尿甜如蜜,18世纪,illiamCullen正式命名这一疾病为DiabetesMellitus,即糖尿病。
中医对糖尿病的认识比西医早一千多年。公元前年，《古今录验方》中对糖尿病有这样的记载:渴而饮水多，小便数，无脂似麸片甜者，皆消渴病也。中医称糖尿病为消渴病，多饮、多食、多尿和消瘦是糖尿病的典型症状。
糖尿病是一种以血糖水平升高为特征的代谢性疾病群,血糖升高是由胰岛素分泌缺陷和(或)作用缺陷所致，发生糖代谢紊乱，并同时发生蛋白质代谢和脂肪代谢异常，引起多种疾病。糖尿病是一种慢性疾病，只有极少数糖尿病人因酮症酸中毒在短时间内死亡。-年，中华医学会在全国14个省市组织流行病学调查，估算我国20岁以上人群糖尿病患病率为9.7%，中国成年人糖尿病总数为万人,其中，农村万,城市万。中国已经超过印度和美国，成为全世界糖尿病患者总数最多的国家。糖尿病为个人、家庭、社会带来极大危害，中国糖尿病形势十分严峻。
糖尿病分为2种类型，1型糖尿病和2型糖尿病，1型糖尿病占糖尿病患者总数大约5%10%，2型糖尿病占%。长期以来,人们习惯地把是否使用胰岛素作为分型标准，需要注射胰岛素治疗的糖尿病称为1型糖尿病，非依赖胰岛素治疗的称为2型糖尿病,这一种分型方法并不科学，因为2型糖尿病人后期，也需要注射胰岛素治疗。
第一章什么叫血糖
细胞代谢活动需要消耗能量，没有能量，细胞就不能进行代谢活动，如同汽车行驶需要消耗汽油样。糖、蛋白质和脂肪是人体内为细胞提供能量的三大物质。
糖不仅是主要的能量物质，糖、蛋白质、脂肪共同构成细胞膜和各种生物膜，因此，血液中必须含有一定的糖，称之为血糖。正常人空腹血糖为3.9~6.1mmol/L(60~mg/d1)。当血中葡萄糖含量低于3.3mmol/L细胞缺少能量，人体就会出现头晕、出虚汗等低血糖现象。
吃饭时，从食物中摄取的碳水化合物(糖类)经过肠道吸收进入血液后，被转化成小分子的单糖、寡糖和大分子的多糖，一部分糖被输送到肝脏，在肝内转化成一种叫肝糖原的物质储存起来，另一部分糖被输送到全身的肌细胞，在肌细胞内被转化成肌糖原储存起来。成年人肝脏和肌肉内储存的糖原总量在~g.
成年人血液中葡萄糖总量在15~20g，血中葡萄糖换和消耗，每分钟消耗mg,人体每天需要消耗~糖。
进餐后10分钟左右，随着碳水化合物的吸收，血糖开始升高，
0.5~1小时后，血糖达到最高值，一般不超过8.33mmol/L,餐后2小时正常人血糖小于7.8mmo1/L。
吃饭23小时以后，随着血液中糖含量逐渐下降，然后通储存在肝的糖原，被逐渐转化成葡萄糖，释放到血液中，维持每一个细胞的正常功能。
第二章什么叫胰腺
胰腺是一个长条带状的腺体，横卧在胃的后下方，长14~18cm，重量在65~75g。胰腺分为胰头、胰体和胰尾三部分。胰腺与肝脏一样，是一个实质器官，分为两个部分，即外分泌部和内分泌部，外分泌部占胰腺的大部分体积，内分泌部占胰腺较小体积。
外分泌部由胰腺泡和胰管构成，胰腺泡分泌胰液，胰液是主要的消化液，含有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶等多种酶类物质。胰管与十二指肠相通，输送胰液和其他分泌物。
内分泌部是指大小不等的细胞团，分布在外分泌部各腺泡之间，像座座小的岛的，称之为胰岛，正常人大约有万个胰岛，胰岛细胞分泌膜岛素、高血糖素和生长激素抑制素等，胰岛素通过分布在胰岛细胞周围的毛细血管进入血液。
胰腺很少生病,“知名度”比较低，远不如胃、十二指肠、肝脏和胆囊，但是，胰腺与生命息息相关，-旦胰腺功能丧失，生命也将结束。
食物中所有的动物蛋白、植物蛋白和脂肪，都不能被人体直接利用，只有将它们分解为人体能够吸收和利用的物质，才能在肝脏重新合成为人体能利用的蛋白质和脂肪。胰腺分泌的消化酶在食物消化过程中发挥着无法替代的作用:胰淀粉酶将淀粉分解为麦芽糖，胰脂肪瓤肪分解为甘油和脂肪酸,胰蛋白酶和糜蛋白酶将蛋白质分解为氨显然，没有胰腺，就没有糖、蛋白质、脂肪三大能量物质的吸收利用。胰岛细胞分为4种类型，分别为A细胞(a细胞)、B细胞(B细胞)、D细胞(5细胞)和PP细胞。A细胞约占胰岛细胞总数的20%.分泌胰高血糖素;B细胞约占胰岛细胞总数的75%，分泌胰岛素;D细胞占胰息胞总数的5%，分泌生长激素抑制素，控制A、B细胞分泌激素
P细胞数量很少，分布于胰岛周边，分泌胰多肽，对消化系统的活动起抑制作用。
胰高血糖素是胰岛A细胞分泌的一D细胞B细胞导种多肽类激素，其作用是升高血糖，正好与胰岛素作用相反，从而维持血液中糖含量的相对稳定。胰高血糖素具有很强的促进糖原分解和糖异生的作用，使血糖升高。胰高血糖素还激活脂肪酶，促进脂肪分解。人在饥饿时是胰高血糖素在发挥作用，升高并维持着血液中葡萄糖的稳定。胰岛素的作用是降低血糖。当血糖浓度升高时，胰岛素分泌量增加，胰高血糖素分泌受到抑制，从而促进血糖降低。当血糖浓度降低时，胰高血糖素分泌量增加，胰岛素分泌量量减少，使病人的黎明前血糖升高现象，重要原因是胰高血糖素促进血糖回升。糖尿本身的过量分泌。
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