乳糜尿鉴别诊断

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宣教小便里隐藏的健康密码,专家教您如 [复制链接]

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尿,人之小便也,是机体新陈代谢的结果,经由泌尿系统及尿路排出体外。尿的生成有赖于肾小球的滤过作用和肾小管、集合管的重吸收分泌。尿液异常可提示机体的健康状况。

留取标本注意事项:

1、尿常规检查前先把自己洗洗干净,保持外阴部清洁。

2、容器必须清洁:医院提供的容器。

3、女性应避开月经期,以防影响结果。

4、取中段尿:一般尿液检查须弃头尾,避免干扰,如有特殊要求医师会说明。

5、采尿时间:一般尿常规检查可于任意时间,最好是刚采到的新鲜尿液。做尿细菌培养、尿糖、尿蛋白、尿胆酸或妊娠检查均以清晨第一次尿为最佳。

颜色(GOL)

正常尿液为清晰透明的淡*-深*色,当出现其它颜色的尿液是什么信号呢?

1、红色

常见于尿路结石、肿瘤、感染、肾炎等。但进食食用色素、某些药物如利福平、氨基比林等也会呈红色。

2、桔*色

常见于肝胆道疾病,如*疸。但服用复合维生素、呋喃类药物也可呈深*色。

3、酱油色

常见于蚕豆病引起的血红蛋白尿、血型不合的溶血性输血反应等。

4、乳白色

尿内含大量无机盐类结晶、严重尿路化脓感染引起的脓性尿、乳糜尿或丙泊酚所致。

5、绿色

常见于服用亚甲蓝、丙泊酚或阿米替林等药物所致。

6、黑色

血红蛋白尿、肌红蛋白尿或褐*病所致。

如果出现颜色异常,首先要排除与食物或药物相关,持续不恢复正常建议尽早就医。

尿酸碱度(PH)

正常参考值:约6.5(波动在4.5-8.0)。

临床意义:

①PH降低:见于酸中毒,高热、痛风、糖尿病及口服氯化铵、维生素C等。

②PH升高:见于碱中毒、尿潴留、膀胱炎、服用某些利尿剂、肾小管性酸中毒。

尿比重(SG)

正常参考值:1.-1.。

临床意义:

①尿比重增高:血容量不足导致的肾前性少尿,糖尿病,急性肾炎,肾病综合征。

②尿比重降低:大量饮水,慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭。

尿胆原(URO或UBG)

正常参考值:弱阳性。

临床意义:

阳性,见于溶血性*疽、肝病等。阴性,见于梗阻性*疽。

隐血(BLO)

正常参考值:阴性。

临床意义:

泌尿系结石、急性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、泌尿系肿瘤、结核、肾盂肾炎、膀胱炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎。

尿白细胞(WBC)

正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。

正常参考值:5个/HP。

临床意义:增高:见于急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、尿道结核等。

尿蛋白(PRO)

正常参考值:阴性。

临床意义:

尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过mg/24h尿时称蛋白尿。

病理性蛋白尿见于:1、肾小球性蛋白尿;2、肾小管性蛋白尿;3、混合性蛋白尿;4、溢出性蛋白尿;5、假性蛋白尿。

尿糖(GLU)

正常参考值:阴性。

临床意义:

1、血糖增高性糖尿;2、血糖正常性糖尿;3、暂时性糖尿;4、假性糖尿。

尿胆红素(U-BIL)

正常参考值:阴性(-)。

临床意义:

阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性*疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性*疽。

尿酮体(KET)

正常参考值:阴性(-)。

临床意义:

阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结核、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。

尿亚硝酸盐(NIT)

正常参考值:阴性(-)

临床意义:阳性,见于膀胱炎、肾盂肾炎等。

作者:医院2-9西病区陈菲

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