乳糜尿鉴别诊断

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TUhjnbcbe - 2021/4/24 18:09:00

自古至今,瘟疫肆虐人类屡屡发生,从来没有停止过。在我国先秦時期《吕氏春秋.季春纪》中就有"季春行夏令,则民多疾疫",瘟疫一年四季皆有,但夏季盛行。那時人类尚不知道瘟疫的罪魁祸手,随着科学的发展,特别显微镜的发明,发现瘟疫是毒害性強的细菌和病毒等微生物引起的急性流行性疾病,它们隐藏在人类生存的大自然,等待時机侵袭人类。在18世纪的欧洲曾流行过一种瘟疫,造成1.4亿人丧生,那時欧洲仅1.9亿人,这种瘟疫危害有多大,它就是天花。在中国的清朝也有天花流行,有4位皇帝染病,其中康熙和咸丰幸免死亡,顺治和同治则死于天花。在晚清的东北曾发生过鼠疫大流行,是两位在俄国的中国劳工染病后回国,途中把这种病传到满洲里,一个叫傅家甸的小村庄,很快传遍整个东北三省,死亡人数达6万,无数村庄尸体遍野,这場瘟疫也动遙了晚清*府。在瘟疫面前,历史上总有一些科学家为了人类健康,默默无闻,无私奉献,矢志不移地投入到疫苗的研发工作中,由于疫苗的发明和应用,人类实现了消灭天花的梦想,脊髓灰质炎病例减少了99%以上,其它传染病如白喉、破伤风和狂犬病等也得到有效的控制。目前,新冠肺炎疫苗也已经在许多国家接种,已经看到新冠肺炎在全球将得到控制的希望。本文介绍三位研制疫苗的杰出科学家,让我们走进他们,了解他们,也增加一些关于疫苗的知识。

一、天花疫苗的发明者-愛德华.琴纳:琴纳(-年)出生在英国格洛斯特郡伯克利牧区一个牧师的家,英国医生,现代免疫学奠基人。17岁時在哥哥的帮助下,跟随外科医生易德洛学了7年医术。18世纪英国已经有接种天花的习惯,用小刀拭在受种人的皮肤下,因为受种人不经过肺部染病,多数只会出现轻微的天花症状,受种人是得了真正的天花,这种接种方法还是有很大的风险,甚至死亡,还可能把天花传染给抵抗力低的家里人,所以受种人必须隔离。

在医疗实践中,琴纳从牧场挤奶女工自患牛痘的母牛感染牛痘,而不会染天花得到启发。经过20年余的探索、研究,于年5月,他用手术刀在一个叫杰米的8岁孩子的左肩划上破口,接种上牛痘浆,过了一些天在孩子的右肩接种上天花病人的"脓",这个孩子没有出现天花病症状。事实证明这是预防天花的正确方法,牛痘疫苗从此产生了。琴纳的牛痘接种不仅使人类免受天花的灾难,而且极大地鼓舞了科学家不懈地向传染病展开研究。年代天花终于在地救诮失。人们称誉愛德华.琴纳是"免疫学之父"。

二、狂犬病疫苗的研制者-路易.巴斯德:巴斯德(-年)出生在法国东尔城,毕业于巴黎大学,微生物学家,化学家,不是医生。早在年底,有一位兽医带着二只病犬拜访巴斯德,询问能不能利用病犬的唾液制造狂犬病疫苗?巴斯德得到了启发,他和他的团队冒着被犬咬伤的危险采集狂犬的唾液,注射到健康犬的大脑里,过了一些天这只健康犬发病死亡。之后在狂犬病动物的脑和脊髓中发现了一种毒性很强的病原体,那時不知道这是狂犬病毒。他知道这种有传染性的物质经过反复传代和干燥,毒性会减少。于是大胆地提出一个设想,用兔子来减低狂犬病毒的活性,把分离得到的病毒连续接种到兔脑传代。然后再从患狂犬病死亡兔取一小段脊髓,悬挂在一只无菌的烧瓶中,使其干燥,观察有无致命危险。多次实验发现经过干燥的脊髓却没有那么致命。将脊髓研磨成粉和蒸馏水混合后注射到健康犬体内,都神奇的活了下来,开始制成原始的巴斯德狂犬病疫苗。

年一位絕望的母亲带着被狂犬咬伤的9岁男孩梅斯特救医。巴斯特为梅斯特打下人类第一针狂犬疫苗,在以后的日子里,从低毒性小剂量开始,逐渐增加毒性和剂量直至完成接种,孩子没有得病,一个月后返回家乡。消息传开,闻讯赶来的病人络绎不绝,从此狂犬疫苗获得空前成功,但也遭到反对者的围击、恕骂。

巴斯德在鸡霍乱、炭疽病和蚕豆病等方面也取得丰硕成果,他发明的"巴氏消毒法"至今乃在应用。

三、糖丸爷爷-顾方舟:顾方舟(年6月16日-年1月2日)浙江宁波人。年江苏南通暴发大规模脊髓灰质炎(又称小儿麻痹症),疫情迅速蔓延。他临危受命,开始了脊髓灰质炎疫苗的研究工作,他和他的团队在昆明建立医学生物学研究所,开展自主研究疫苗。年底首批万人的疫苗在11个城市推广,这些城市的流行高峰纷纷削减。为了便于在全国推广,成功将液体冷藏疫苗制成固体糖丸,一个孩子只需服一枚糖丸就可以达到免疫效果,走出我国消灭脊髓灰质炎的独创之路。自年发现最后一例患者后,至今未发现本土野病毒病例,我国成为无脊髓灰质炎的国家。在国庆70周年前夕,*和人民授予他"人民英雄"的国家荣誉。"顾方舟一路艰辛跋涉,护佑中国儿童免受小儿麻痹症"。

"我一生只做了一件事,就是做了一颗小小的糖丸"顾方舟说。

今天,重温人类战胜瘟疫的艰难历史,回顾研制疫苗的科学家的辉煌成就,他们献身科学的精神、高尚的品德永远是我们学习的榜样。本文供读者分享,手头资料有限,不当之处誠請指正。

陈永田收集整理,年3月4日。

作者:陈永田

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