乳糜尿鉴别诊断

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TUhjnbcbe - 2021/4/27 21:42:00
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肾病治疗结果都会受到哪些因素影响?

初始病理、用药方案、治疗时机、自身体质、年龄等因素都会影响最终的治疗结果。除此之外,日常护理也是一项重要原因,但却常常被大家忽视了。

肾病护理工作中最重要的一项,就是饮食管理。我们经过大量临床经验,制定了肾病饮食指南。以“五低一高”的饮食原则为主,即低盐、低脂、低蛋白、低磷、低钾、高维生素。严格遵循饮食规则,也是肾病治疗的一部分,长期坚持对蛋白尿等各项整的缓解,病情恢复大有益处。

尤其是在蛋白质摄入量控制这方面,对肾脏的情况影响较大。

不少肾友在摄入上有所顾忌:吃太多担心蛋白尿加重?不吃又担心营养跟不上?非常纠结。其中有两类含优质蛋白质的食物,倍受争议,就是肉类和豆类食物。

蛋白尿多能吃肉类食物吗?怎么吃不会加重肾脏负担?

不论是白肉还是红肉类,虽属于含优质蛋白丰富的食物,同时也含有一定的脂肪、胆固醇等“坏的营养”。因此遵循低脂、低蛋白、清淡饮食原则,一般有大量蛋白尿的患者,都要限制肉类食物的摄入。

限制不等于不能吃,这点肾友们要弄清楚。那怎么吃肉才不会加重蛋白尿?

一、优选白肉,次选红肉

从营养学角度上,同样是含有丰富蛋白的肉类,白肉比红肉含脂肪、胆固醇更低,相对更健康,对肾病治疗中存在高血压、高血脂等慢性代谢疾病的患者更友好。

白肉主要以禽类肉如鸡鸭鹅肉还有鱼虾肉为主,红肉就是禽类肉如猪牛羊肉。当然我们平时吃的时候可以自由搭配,除了本身有禁忌,没必要只吃一类肉。

二、稳定体重,吃肉有数

对于特别爱吃肉的病友们,每天吃多少对不会影响病情?一般是每天吃肉不超过两,但还要顾及每天蛋白质的摄入量,一定要注意这一点。

每天蛋白质的摄入主要与自身体重成正相关。体重高需要的营养就多,比如蛋白尿定量低于g的肾友,一般每天蛋白质摄入量控制在-.g/kg体重之间,正常身高.75米,体重在65kg的患者,每天总摄入量为65g-78kg。如果体重出现波动,也会影响到蛋白的摄入,从而影响到各项食物包括肉类的摄入量。

对于存在高血脂、高血压、肥胖的肾友,必须要严格控制体重,及时减重,肯定要少吃肉类食物。体重正常的患者,结合自身情况搭配着吃就可以。

还有一点要注意:最好少吃加工肉制品,包括火腿、熏肉、腊肠、鱼罐头等,主要是含盐分太高,且还含有其他添加剂,长时间储存蛋白质也会流失,不是好的选择。

豆制品属优质蛋白质食物,所有肾病都可以吃吗?

豆制品所含蛋白质虽属于植物性蛋白质,但归类为优质蛋白质。大豆富含人体所需的全部必须氨基酸,在氨基酸组成和比例上与动物蛋白等优质蛋白相差不多,而且其生物利用度也是很高的。这点我们已经给说过很多遍,不在赘述,可能有部分患者治疗时医生仍然告诉不能吃豆类、豆制品食物,只能说这部分医生医学知识更新不及时,还没看新的饮食指南,大家没必要揪着这点不放。

每00克豆类含但蛋白质在35%-40%之间,含量比较高,如果早上喝一杯ml的豆浆,大概能摄入7克左右的蛋白质,与一袋50ml的牛奶差不多。

豆类除了含蛋白,也还有丰富的维生素、膳食纤维、矿物质,平时吃点都豆制品营养比较全面。

此外,肾功能不全的患者会出现尿酸高的情况,这类患者建议吃加工过的豆制品如豆腐、豆腐丝、豆浆,而不要直接吃豆子,一般加工过程中部分嘌呤会流失,对控制尿酸比较好。

只要严格按照饮食原则吃,肾友们就不用太过担心病情复发,祝愿大家,吃得香睡得美,肾脏好身体棒。

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