乳糜尿鉴别诊断

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TUhjnbcbe - 2021/7/10 6:12:00
每天叫醒你的不一定是梦想,也不一定是闹钟,但更多的是膀胱里的"一泡尿",今天我们来谈一谈。

李小男

那些有颜色的尿是怎么回事了

小编来告诉你:

来也匆匆,去也冲冲。嘘嘘后有必要,观色更重要。

尿液是人体每天排出来的"垃圾",殊不知它也是健康的"晴雨表"。尿液别嫌弃,里面暗藏玄机,红茶黑白酱,莫慌早寻医。

一尿液的生成尿液,俗称“小便”、“尿”,是从人体中排出的代谢废物和毒素,是种液体,一般呈淡*色。人类尿液形成是血液流经肾小球时,血液中的尿酸、尿素、水、无机盐和葡萄糖等物质通过肾小球的滤过作用,过滤到肾小囊中,形成原尿。当原尿流经肾小管时,原尿中对人体有用的全部葡萄糖、大部分水和部分无机盐,被肾小管重新吸收,回到肾小管周围毛细血管的血液里。原尿经过肾小管的重吸收作用,剩下的水和无机盐、尿素和尿酸等就形成了尿液。二尿液与疾病的关系

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红色尿

血尿是指尿中有超过正常量的红细胞,当1升尿中含血量超过1ml时,尿显红色,肉眼可辨,叫肉眼血尿。可见于:泌尿系结石、泌尿系感染、慢性肾炎、链球菌感染后肾炎、肾结核、先天性泌尿系畸形、泌尿系创伤、肿瘤、血管病等,另外食用火龙果、甜菜等,服用利福霉素类药物也会出现尿液变红。血尿不陌生,结石和泌尿系感染的原因导致的血尿会伴有刀割样绞痛,但可防可治,所以并不可怕可怕的是无痛血尿,当心肿瘤悄然来袭。像肾盂、膀胱、输尿管癌肿,都属于上尿路上皮癌。大家可能觉得陌生,但发病率在逐年上升。发现无痛血尿,一定要找医生排查,早诊早治。

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茶色尿

血液中的胆红素,经肝脏转化后变为尿而排出体外。所以,一旦肝脏有病,不仅胆汁储留,而且未经肝脏加工的胆红素还会直接进入尿液,使尿呈现*如浓茶样颜色。*疸型肝炎、肝硬化、胆囊炎和胆石症等疾病,都可出现这种尿色,服用大*、呋喃妥因等药物也可出现茶色尿。肾脏在夜间会把它的浓缩功能发挥到极致,所以正常人睡觉是不起夜的,晨尿内似茶色原因就在此,这是正常情况。

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酱油色尿

排出的尿宛如酱油。是因为红细胞大量破坏的缘故。红细胞内含有血红蛋白,红细胞破坏时,血红蛋白大量进入血液,经由肾脏排出,尿色便呈酱油色。常见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、横纹肌溶解症、急性*疸型肝炎、肾脏挤压伤、大面积烧伤、溶血性贫血、错型输血、大量剧烈运动等。提醒健身爱好者,运动也要循序渐进,注意及时补充水分,横纹肌溶解症是完全可以避免的。

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绿色尿

淡绿色尿见于大量服用消炎药、利尿剂氨苯喋啶、注射亚甲蓝针剂或服用美蓝、水杨酸之后均可出现,非疾病所致,停药即可消失,也见于原发性高血钙症、维生素D中毒者、铜绿假单胞菌感染等。暗绿色尿可见于霍乱、斑疹伤寒。

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白色尿

白色尿在显微镜下会看到大量白细胞,又称“脓尿",白色乳糜样尿液为乳糜尿,系由于脂肪乳浊液进入尿中,尿色白,好像牛奶一样,有时混有白色凝块或血液,是因为淋巴管病变堵塞所致。乳糜尿多见于丝虫病,少数为腹腔结核、肿瘤压迫或手术创伤,有的妊娠妇女也可出现乳糜尿。劳累或吃高脂肪食物时尿白明显,休息或吃低脂肪性食物时,尿白变浅或尿液澄清。可见于严重的泌尿系感染,肾结核。6

黑色尿

黑色尿少见,常发生于急性血管内溶血的病人,如恶性疟疾病人,医学上称黑尿热这种病人的血浆中有大量的游离氧、血红蛋白与定氧血红蛋白,随尿排出而造成尿呈暗红或黑色。左旋多巴、甲酚、苯肼等也会引起黑尿,停药后即会消失。偶有阵发性肌红蛋白尿的病人,在运动后也会排出棕黑色尿。黑尿还可见于酚中毒、黑色毒瘤、尿黑酸病。7

尿中有泡沫

如果仅仅是偶尔出现,不用担心。如果尿液总出现泡沫,有可能摄入蛋白过多或肾脏出了问题。如果不是大鱼大肉吃太多,医院看看吧。

当然,咱们也要知道正常尿液是淡*色,透明色尿也应视为正常,如果透明色尿加尿量很多提示您可能是水喝多了......

总之,尿液是人体代谢异常很好的信号,如果您有身体不适尿液颜色异常请及时就医检测,切勿拖延,避免疾病加重及错过最佳治疗时机。最后祝您身体健康!

部分图片来源于网络

图文编辑:丁亭

图文审核:聂勇、周玉芳、杜宇

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