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01
护士执业
第一题
题干：患者，女性，68岁，膀胱高度膨胀而又极度虚弱，为其导尿时，首次放尿的量不应超过
A、mlB、mlC、mlD、mlE、1ml
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答案：C
解析：此处考查导尿术的注意事项：①严格执行无菌操作，预防泌尿系统感染。②操作前要做好解释和沟通，以保护患者自尊。③导尿管选择粗细应适宜，在插入、拔出导尿管时，动作要轻柔。④为女患者导尿时，如导尿管误插入阴道，应立即拔出，重新更换无菌导尿管后再插入。⑤对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿量不可超过ml（导致膀胱充血引起血尿）。（C对）
第二题
题干：患者，女性，45岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，护士可采用留取尿标本的方法是
A、随机留尿mlB、留取中段尿C、留取终段尿D、收集24小时尿液E、留晨首次尿液ml
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答案：B
解析：此题考查女患者导尿术。如需留尿培养标本，用无菌标本瓶或试管接取中段尿5ml，妥善放置。导尿毕，用纱布包裹导尿管，轻轻拔出，脱去手套，撤去洞巾，清理用物。
第三题
题干：患者，男性，70岁，现术后8小时，仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是
A、下腹疼痛B、潜在呼吸道感染C、体液过多D、尿潴留E、有皮肤完整性受损的危脸
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答案：D
解析：患者术后8小时未排尿，查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音，患者有明显的尿潴留表现。此时最重要的是解决患者尿潴留的问题。
第四题
题干：正常成人尿液的比重为
A、1.～1.B、1.～1.C、1.～1.D、1.～1.E、1.～1.
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答案：B
解析：成人正常情况下，尿比重为1.～1.。
第五题
题干：患者，男性，21岁，因颈椎骨折脊髓损伤瘫痪而尿失禁，留置导尿后，引流通畅，但近日尿液颜色变*，浑浊，有沉淀，护理时应注意
A、观察尿量并记录B、经常清洗尿道口C、嘱患者多饮水并行膀胱冲洗D、及时更换导尿管E、协助患者更换体位
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答案：C
解析：护士在行留置导尿术的过程中，应经常观察尿液，每周查一次尿常规，若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。
第六题
题干：患者男性，56岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于（）
A、正常B、无尿C、少尿D、尿失禁E、尿潴留
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答案：B
解析：（1）正常尿液：成人尿量～ml/次，～0ml/24小时。(2)尿量异常：①24小时尿量＜ml或每小时尿量＜17ml，称为少尿。见于心肾疾病、发热、休克等病人。②24小时尿量＜ml或12小时无尿，称为无尿（尿闭），见于严重的心肾疾病、休克、药物中毒等病人（B对）。③24小时尿量＞2ml，称为多尿，见于糖尿病、尿崩症等病人。
第七题
题干：患者，因患慢性阿米巴痢疾用2%小檗碱（*连素）灌肠治疗，下列护理措施哪项是错误的
A、在晚间睡眠前灌入B、灌肠前患者先排便C、灌肠时患者左侧卧位D、灌入药液量少于mlE、灌入后保留1小时以上
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答案：C
解析：阿米巴痢疾病变在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果。（选C）
第八题
题干：尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过
A、mlB、mlC、mlD、1mlE、0ml
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答案：C
解析：膀胱高度膨胀和极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过ml。因大量放尿，使腹腔内压力突然降低，血液大量滞留腹腔血管内，可导致血压降低而虚脱；又因为膀胱内突然减压可引起黏膜急剧充血而发生血尿（C对）。
第九题
题干：胆红素尿呈
A、酱油色B、红色或棕色C、金*色D、*褐色E、乳白色
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答案：D
解析：尿液的颜色变化包括：肉眼血尿呈红色或棕色；血红蛋白尿呈酱油色或浓红茶色；胆红素尿呈*褐色；脓尿呈白色混浊状；乳糜尿呈乳白色。
第十题
题干：患者，男，68岁，便秘5天，医嘱：0.2%肥皂水大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为
A、4℃～8℃B、15℃～20℃C、28℃～32℃D、39℃～41℃E、45℃～50℃
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答案：D
解析：大量不保留灌肠的溶液温度为39℃～41℃（D对）；降温时温度为28℃～32℃，中暑病人可用4℃的0.9%氯化钠溶液（AC错）。
护士执业
02
初级护师
第一题
题干：有关婴儿期辅食添加原则，下列叙述不正确的是
A、由少到多B、由粗到细C、由稀到稠D、由单一到多种E、循序渐进
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答案：B
解析：婴儿期辅食添加，均应遵循“循序渐进，由少到多，从稀到稠，从细到粗，由流食到半流食再到软食”的原则，并且要根据小儿营养和消化能力逐渐增加。另外，婴儿期孩子的消化系统尚未发育完善，粗粮或纤维素含量较高的食物不易被消化吸收，易造成消化不良和营养缺失，因此一定是“由细到粗”的逐渐过渡，而不能反过来（B错，为本题正确答案；ACDE对）。
第二题
题干：小儿佝偻病的主要病因是
A、缺钙B、缺乏维生素DC、早产D、生长过快E、食物中钙、磷比例不当
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答案：B
解析：小儿佝偻病的主要病因是缺乏维生素D。（选B）
第三题
题干：小儿肥胖症主要的治疗手段是
A、不控制食物总量的摄入B、培养良好的饮食习惯C、控制饮食，进行有效的运动D、解除患儿的心理负担E、多吃饱腹感明显的食物
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答案：C
解析：儿童单纯性肥胖是指由于长期能量摄入超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚、体重超过参考值范围的一种营养障碍性疾病，临床治疗的主要措施是饮食疗法和运动疗法（C对）；在饮食疗法方面，主要是推荐患儿低脂肪、低糖类、高微量营养素、适量纤维素食谱；因此，应适当限制食物总量（A错）；培养良好的饮食习惯对患儿有重要作用，但不是最主要手段（B错）；其他手段包括做好患儿心理护理，避免患儿由于肥胖产生自卑等不良情绪，适当增加纤维素饮食有助于患儿饱腹感增加（DE错）。
第四题
题干：下列不属于营养疗法适应证的是
A、近期体重下降超过正常体重的10%B、血清白蛋白＜20g/LC、连续7日以上不能正常进食者D、已确诊为营养不良者E、可能发生高分解代谢的应激状态病人
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答案：B
解析：营养疗法是指为治疗或缓解疾病，增强治疗的临床手段。根据营养学原理采取的膳食营养措施，临床包括肠外营养支持和肠内营养支持两种，适应症包括近期体重下降超过正常体重的10%者、已确诊为营养不良者；血清白蛋白＜30g/L者（B错，为本题正确答案）、连续7日以上不能正常进食者、可能发生高分解代谢的应激状态病人、大手术后、胃肠功能障碍影响进食者等（ACDE对）。
第五题
题干：3-6个月患儿，维生素D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是
A、方颅B、颅骨软化C、肋骨串珠D、手镯、脚镯征E、下肢畸形
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答案：B
解析：维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变主要是：3-6个月患儿出现颅骨软化，重者可出现乒乓球样的感觉（B对）。7-8个月患儿可有方颅或鞍形颅（A错）；胸廓畸形多见于1岁左右小儿，胸部骨骼出现肋骨串珠，以第7-10肋最明显，膈肌附着处的肋骨受膈肌牵引而内陷形成郝氏沟（C错）；6个月以上小儿腕、踝部肥厚的骨骺形成钝圆形环状隆起，称佝偻病手镯或脚镯（D错）；小儿开始行走后，由于骨质软化，因负重可出现下肢弯曲，形成“O”形腿或“X”形腿（E错）。
第六题
题干：小儿肥胖症减轻体重的重要手段是
A、少量多餐B、运动疗法C、心理治疗D、药物治疗E、高蛋白饮食
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答案：B
解析：小儿缺乏适宜的体育锻炼，加上多食的因素，活动减少及摄入与排出的不平衡，容易形成肥胖，肥胖的小儿往往不喜欢活动，愈不活动则愈胖，形成恶性循环，因此对于肥胖症的小儿，减轻体重主要还是要依靠运动疗法，其它治疗方案是否起效依赖于此种方法是否有效执行（B对ACDE错）。
第七题
题干：3个月小儿易激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗、枕秃。最可能是维生素D缺乏性佝偻病的哪一期
A、激期B、初期C、维生素D治疗中D、恢复期E、后遗症期
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答案：B
解析：根据维生素D缺乏性佝倭病的病程进展可分为以下三期：1.初期：神经兴奋性增高（烦躁，睡眠不安，易惊，夜啼，多汗等症，并可致枕部脱发而见枕秃）；2.激期：骨骼——①头部：乒乓球感，方颅，臀形颅，囟门较大且闭合延迟，乳牙萌出迟；②胸部：软骨串珠状，肋软沟，肋下缘外翻，鸡胸，漏斗胸；③四肢：“手镯”及“脚镯”，开始行走后，（“O”型）或（“X”型）腿，长骨可发生青枝骨折；④脊柱：脊柱后凸或侧弯畸形，骨盆畸形，肌肉改变——坐、立、行等运动功能发育落后，腹部膨隆如蛙腹；⑤神经系统——发育落后；3.恢复期：体征改善；根据题干中患儿的临床表现可判断，该期是初期（B对ACDE错）。
第八题
题干：维生素D缺乏性手足搐搦症患儿使用钙剂时，静脉注射时间应
A、小于10分钟B、大于10分钟C、小于5分钟D、大于5分钟E、大于3分钟
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答案：B
解析：维生素D缺乏性手足搐搦症临床治疗常使用钙剂，静脉注射时，必须应用小针头，以等量的生理盐水或10~25%葡萄糖溶液冲淡葡萄糖酸钙液，然后慢慢注入（全剂需要10分钟或更久）（B对ACDE错）。
第九题
题干：患儿，女，1岁半。诊断为佝偻病激期。为避免其“O”形腿加重，此时应注意的预防措施是
A、补充维生素DB、补充钙剂C、多晒太阳D、减少行走E、外形矫正术
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答案：D
解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏、导致钙、磷代谢紊乱，造成以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，主要见于2岁以下的婴幼儿，临床主要表现为生长中骨骼改变，肌肉松弛和非特异性神经精神症状，临床分期包括初期、激期、恢复期及后遗症期，其中激期患儿四肢由于骨质软化下肢可出现弯曲，形成“O”形腿或“X”形腿，临床为避免双下肢负重增加、骨骼畸形发生，患儿应避免久坐、久站，尽量减少行走（D对）；激期的治疗护理重点预防骨骼畸形，防止骨骼病损及遗留后遗症，其他选项均不是针对该重点的护理措施，其中补充维生素D、补充钙剂、多晒太阳为维生素D缺乏性佝偻病一般治疗措施（ABC错）；外形矫正术适用于严重骨骼畸形发生后的治疗（E错）。
第十题
题干：不能用于肠外营养的是
A、脂肪乳剂B、葡萄糖C、氨基酸D、维生素E、大分子聚合物
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答案：E
解析：肠外营养是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持，途径主要有周围静脉和中心静脉，是经静脉途径供应病人所需要的营养要素，因此大分子聚合物不能用于肠外营养（E错，为本题正确答案）；营养要素主要包括热量（碳水化合物、脂肪乳剂）、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质及微量元素（ABCD对）。
初级护师
03
主管护师
第一题
题干：对患者实施健康教育的第一步是
A、了解教育者的意愿和能力B、确定教育目标C、制订教育计划D、评估患者的环境E、评估教育需求
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答案：E
解析：评估教育需求是患者健康教育程序的第一步，通过调查分析，评估教育需求旨在了解教育对象需要学习的知识和掌握的技能，为确定教育目标、制定教育计划提供依据（E对）。
第二题
题干：以下哪项不属于出院教育的内容
A、医疗效果B、病情现状C、发病机制D、继续用药E、定期复查
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答案：C
入院教育：指医护人员在患者入院时对患者及家属进行的教育。入院医院的有关规章制度，如生活制度、探视制度、卫生制度等
病房教育：指医护人员在患者住院期间进行的健康教育，以提高患者的依从性，病房教育的内容应较系统、深入，主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识，以提高患者的依从性
出院教育：指医护人员在患者出院时进行的教育。出院教育的内容主要包括医疗效果、病情现状、继续用药、定期复查等注意事项（C错，本题选C），以帮助患者出院后继续巩固疗效、防止复发。
第三题
题干：门诊教育的主要内容是
A、患者病因的教育B、医院环境的教育C、常见病的防治的教育D、医院生活制度的教育E、患者治疗原则的教育
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答案：C
解析：门诊教育是指在门诊针对治疗过程小对患者进行的健康教育。由于门诊病人流动性大、差异性大，不可能针对每一个病人需求开展健康教育，因此门诊教育往往根据不同季节，地域，侧重于常见病的防治教育（C对）
第四题
题干：患者男，57岁，因发现血糖升高5年，波动2天，收治入院。护士对其进行入院健康教育，内容不包括（)
A、医院制度B、医护人员C、饮食控制D、医院环境E、定期复查
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答案：E
解析：入院医院的有关规章制度，如生活制度、探视制度、卫生制度等，以帮助患者及家属尽快熟悉住院环境，遵守住院制度，配合治疗，定期复查是属于出院健康教育。（选E）
第五题
题干：患者男，47岁，头晕1周，以高血压入院。测血压/mmHg,责任护士对患者及其家属进行高血压饮食，药物治疗的健康宣教，健康教育类型属于
A、入院健康教育B、病房健康教育C、出院健康教育D、随诊健康教育E、门诊健康教育
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答案：B
解析：1.入院教育，指医护人员在患者入院时对患者及家属进行的教育。人院医院的有关规章制度，如生活制度、探视制度、卫生制度等，以帮助患者及家属尽快熟悉住院环境，遵守住院制度，配合治疗。（A错）2.病房教育，指医护人员在患者住院期间进行的健康教育。病房教育的内容应较系统、深入，主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识，以提高患者的依从性。题干中护士为高血压患者住院患者及家属进行饮食及药物治疗宣教属于病房教育（B对）3.出院教育，指医护人员在患者出院时进行的教育。出院教育的内容主要包括医疗效果、病情现状、继续用药、定期复查等注意事项，以帮助患者出院后继续巩固疗效、防止复发。4.随诊教育，指在诊疗过程中，医护人员根据病情对患者进行的口头教育和指导。5.门诊教育，门诊教育是指在门诊针对治疗过程小对患者进行的健康教育。
第六题
题干：医院内分泌科门诊，以预约门诊的形式每个月都将孕妇集中起来，为她们进行有关孕期和产后保健的讲座、行为指导或技能培训，这种健康教育的方式称为()
A、候诊教育B、门诊咨询教育C、随诊教育D、门诊专题讲座及培训班E、门诊教育
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答案：D
解析：以预约门诊的形式每个月都将孕妇集中起来，为她们进行有关孕期和产后保健的讲座、行为指导或技能培训，根据题目材料可得，这种健康教育的方式称为“门诊专题讲座及培训班”。（D对）
第七题
题干：临床健康教育的意义不正确的是
A、提高药物的依赖性B、心理治疗C、消除致病因素D、密切医患关系E、降低医疗成本
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答案：A
解析：医院健康教育，又称临床健康教育或病人健康教育，其意义为：1.提高病人依从性通过对病人进行健康教育，可以使病人掌握必要的卫生知识,正确认识疾病,更好地配合治疗,从而提高其医疗依从性。2.心理治疗：通过对病人进行健康教育,可以消除或缓解病人或家属因对疾病一无所知而产生的恐惧、精神紧张、焦虑、悲观失望等情绪反应,增强他们与疾病作斗争的信心。3.消除致病因素：通过对病人进行健康教育,使其改变与疾病有关的不良行为和生活方式，从而真正消除致病的根本因素。4.密切医患关系：通过对病人进行健康教育,不仅使其自愿接受治疗,还可以使其了解治疗的过程及危险性,从而增强病人的理解，减少医疗纠纷。5.降低医疗成本：通过对病人进行健康教育,使其掌握疾病防治的基本知识，从而减少住院日数,降低医疗成本,提高医疗设施的利用率。（选A）
第八题
题干：健康教育处方是指（）
A、根据患者的病情、心理变化，进行有针对性的教育B、以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导C、根据季节、地域，给予常见疾病的防治教育D、病房教育E、门诊教育
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答案：B
解析：健康教育处方是指，在诊疗过程中，以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导。（B对）
第九题
题干：住院教育可以（）
A、根据患者的病情、心理变化，进行有针对性的教育B、以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导C、根据季节、地域，给予常见疾病的防治教育D、病房教育E、门诊教育
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答案：A
解析：住院教育是指在住院期间对患者进行的健康教育，由于住院时间较长，医护人员对患者比较了解，可以根据患者的病情、心理变化，进行有针对性的教育。（A对）
第十题
题干：乳腺癌患者自发成立联谊会，定期开展交流活动，该传播活动的类型属于
A、人际传播B、群体传播C、大众传播D、组织传播E、自我传播
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答案：B
解析：1.人际传播又称亲身传播，是指人与人之间面对面直接的信息交流，是个体之间相互沟通。人际传播是建立人际关系的基础，是共享信息的最基本传播形式。2.群体传播是指组织以外的小群体（非组织群体）的传播活动，乳腺癌患者通过成立小群体，开展交流活动，属于群体传播（B对）3.大众传播是指职业性传播机构通过广播、电视、电影、报刊、书籍等大众传播媒介向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程。4.组织传播是指组织之间、组织内部成员之间的信息交流活动，是有组织、有领导进行的有一定规模的信息传播。5.自我传播又称人内传播，是指个体接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程。
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